在医生的手中，这是一个形似鸡心的物体，你知道它是从哪里来的吗？
大胆猜！这居然是从患者的心脏里面切除下来的！
前段时间，高邮64岁的老赵出现胸闷、气短等症状，后来走路都有些困难。他怎么都没想到，心脏里竟长了个粘液瘤，导致这些症状的出现。而这个东东就如同定时炸弹，随时都可能要了他的命。日前，医院心脏外科专家为他成功摘除了这个“定时炸弹”。目前，他的心脏功能已恢复正常，已经出院。
怪病缠身
走路困难原来是心脏里“藏”了个东西
以前，老赵的身体很硬朗，3个月前逐渐出现胸闷、气短症状，做重体力劳动时稍感气喘。他说，此前有过肺气肿，觉得可能还是老问题，没有太在意。可是令他想不到的是后来发现连走路时间长都觉得呼吸很困难，而且小腿慢慢出现了浮肿。
“怎么会出现这种状况呢？”他赶快到医院就诊，找到了正在门诊的心脏外科杨岷博士，杨博士对他进行了全面仔细的查体，听诊发现心脏杂音，立即给他做心脏彩超检查，果不其然，彩超结果提示他心脏左心房有一个占位性病变。“考虑是粘液瘤，而且二尖瓣口轻度梗阻，三尖瓣还有轻-中度返流。”
情况紧急
随时会危及患者生命
“虽然这种粘液瘤大部分都是良性的，但是由于老人的左心房肿瘤病情很重，随时会危及他的生命！”杨岷博士马上警觉起来，他说，一方面，人体的心脏本来就拳头大小，粘液瘤就像一个葫芦吊挂在心脏内壁，随着瘤体不断增大，不断占据心脏空间，肺淤血症状就会逐渐加重，造成严重的心力衰竭，而且瘤体增大到一定程度后，很可能在二尖瓣口卡住，会立即引起急性左心衰、猝死；另一方面，由于心脏粘液瘤的组织疏松、脆弱、容易脱落形成瘤栓，进入冠状动脉可引起心肌梗死，而进入大脑动脉可引起脑梗死，更有甚者，国外还有粘液瘤脱落后引起种植转移的报道！
杨岷博士向老赵及家属详细说明了病情，建议立即住院行手术治疗，家属了解病情后赶忙办理了住院手续。
大胆手术
专家妙手从心脏里取出“鸡心”
“由于肿瘤会随时脱落，手术整个过程都要小心翼翼。”为避免病情出现进一步恶化，杨岷博士决定尽早给老赵实施手术。他说，手术过程就像“排雷”一样，用电锯劈开胸骨时，都不敢有大动作，生怕剧烈的震动导致瘤体再次脱落。“为了防止手术过程瘤体脱落，造脑部梗塞，做了详细的方案，比如请麻醉师暂时压迫他的双侧颈动脉并头低位，动作轻巧的建立体外循环，就是防止意外情况的发生。”
当老赵的心脏停止跳动后，杨岷博士先切开他的右心房，再切开房间隔，在房间隔的左侧挂着一个鸡心大小的肿瘤，就像拆除一枚随时可能爆炸的炸弹，专家极其小心地把肿瘤从房间隔上完整的切下来，再把房间隔修补好，缝合心脏切口，关闭胸骨，彻底止血，手术顺利结束。“缝补心脏切口的手术线，比头发丝还要细。如果拿正常缝衣服的线作参照的话，我们用的手术线比其还要细倍。”
取出的粘液瘤肿瘤外形很特别，像一颗大号的鸡心。杨岷博士介绍，正常人的左心房只有4cm大小，而患者的肿瘤就有整整3.5cm，几乎占据了整个左心房。“如果任由它继续增长，不但症状逐渐加重，而且随时可能脱落造成脏器栓塞梗死，更严重者瘤体会卡在二尖瓣口出现猝死。
经过如此复杂的心脏手术后，老赵在监护室1天后便转回了普通病房，再也不胸闷、气喘了。7天后，他步行去彩超室复查彩超。目前，老人心脏功能也正常了，已经顺利出院。
特别提醒
这个瘤质软易脱落，喜欢到处“跑”
杨岷博士介绍，今年以来已收治四五例这样的病人，年龄从30多岁到70多岁不等。有一位30多位男子，瘤体脱落后，掉了哪里堵到哪里，他出现了脑梗、双肾梗死、脾脏梗死，幸运的是经及时抢救，他脱离了生命危险。
据悉，心脏粘液瘤各种形状都有，原因不明，由于瘤体质软易脱落，喜欢到处“跑”，瘤体一旦脱落堵塞血管，会引发脑部栓塞或脏器坏死，比如最常见的，到了脑部易形成脑栓塞，到了四肢形成四肢血栓，到了肾脏造成肾脏缺血等等，非常凶险。瘤体继续扩大堵塞瓣膜口会引起急性心衰。
专家特别提醒，患者早期并不会出现症状，随着瘤体不断长大会出现胸闷、乏力、呼吸困难等症状。心脏粘液瘤多为良性，手术治疗效果好，一经确诊请尽早手术。如果出现不明原因中风、胸闷等症状者，别忘了排查心脏粘液瘤。（梁富翔苏宣丁云）
