成都华西股骨头研究院孙伟主任介绍说：股骨头坏死成长迟缓，塌陷不是一朝一夕形成的，需要一个漫长的过程。
1股骨头坏死塌陷时间
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从出现股骨头坏死到股骨头塌陷一般是3年左右时间，塌陷一般出现在后期，在股骨头出现塌陷之前，会有一些比较明显的征兆。
股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。
股坏死在II期呈现的囊性变、骨硬化透明区等均为股骨头发生塌陷的征兆，随着疾病的发展，逐渐出现跛行。
通常III期是塌陷的发生期，如果得不到及时的控制治疗，塌陷在所难免。
2股骨头塌陷历程
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这里的“塌陷”并不是像房屋、桥梁爆破时的轰然倒塌，而是指特定区域“不圆”了——这个区域即所谓“负重区”。
由于骨坏死导致股骨头承受压力的能力下降，会首先在股骨头的负重区出现“弧形变扁平甚至凹陷”。
苹果掉在地上之后，着地处会“塌”下去，但苹果整体来看还是圆的。股骨头坏死塌陷也是一样，坏死塌陷之后一段时间内，股骨头整体来看还是“球”形，此时这个轴还能用，髋关节的功能不受太大影响。
随着坏死的进一步发展，塌陷范围扩大，从X光片上看就像是被啃过的球一样，不但不圆，甚至形状变得不规则。此时患者髋关节活动明显受限，并可能伴随明显的疼痛。
3股头塌陷患者检测
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股骨头坏死塌陷的患者，可进行CT检查。
对于II、III期病变，CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况。
CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片，加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法，
4最佳治疗方法
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大多数股骨头坏死病友确诊时股骨头都有不同程度的塌陷。这种情况临床上对于发生塌陷的股骨头坏死，治疗难度相对大一些，疗程有所延长。
可视血堵融通术——“保髋”诊疗技术成都华西股骨头研究院引进检测设备—“可视血循分析仪”，主要用于血管堵塞、堵塞的原因及程度的检测，通过可视追踪造影、四维成像技术，检查出股骨头三大供血动脉发生血堵的位置、栓塞种类以及堵塞程度，了解股骨头缺血的病因，为融通血管靶向治疗提供更详细数据。
3分钟看懂股骨头坏死治疗全过程
成都华西股骨头研究院专注于股骨头坏死“保髋”诊疗
成都华西股骨头医院而言，只治疗股骨头坏死单一病种，坚持专病专研专治，长期专研于股骨头坏死的“保髋”诊疗领域，做到“保髋”不“延髋”，能“延髋”不“置换”。根据疾病的分期来定诊疗方案，早期、中期和晚期的治疗方法是完全不同的，相比以药物为主的“保髋”诊疗更为合理，以下是各期的相关诊疗方案：
1早期（Ⅰ期和Ⅱ期）：彻底治痛，“保髋”终身不置换此阶段髋关节、膝关节、大腿内侧、隐痛、钝痛、酸痛为主，急性期关节疼痛可明显加重，病情较重者髋关节活动受限及跛行。早期治疗主要有两个目的，一个是彻底治痛，减缓相关的症状。通过融通堵塞的血管，清除因血管堵塞引起的关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿等因素导致的疼痛。二是彻底康复，保住股骨头，避免终身不置换。通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应，再配合传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，促进死骨吸收与新骨形成。
2中期（Ⅲ期早中期）：病情停止发展，保住股骨头不置换此阶段比早期痛感更强，并呈持续性疼痛，坏死骨发现塌陷，小于2mm，此时应用髋关节微创清理，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织，增强坏死骨的爬行替代，彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。
通过修复受损的关节软骨面，让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触，采用可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应，修复融通后的血管内壁，减轻股骨头髓腔水肿，给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间，修复受损的关节软骨面，再配合传统中医中药活血化瘀，促进死骨吸收与新骨形成，恢复股骨头供血供氧，阻断坏死机制。
3中期（Ⅲ期晚期）：控制病情，延缓置换此阶段病人的疼痛会继续加重，坏死的股骨头范围增加，坏死以后的骨头会发生塌陷，这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显，可以采用一些其他的方法。比如说通过可视血堵融通术疏通血运，彻底治痛，激活关节软骨再生，修复软骨组织，促进新骨生成，再配合传统中医中药，恢复股骨头供血供氧，有效遏制病情的进一步发展，让股骨头的塌陷速度减缓，来延长手术置换的时间。
4晚期(Ⅳ期)：能“延髋”不“置换”进入了晚期以后，疼痛固定在腰骶、髋、腹股沟、大腿内侧及膝关节处，持续性疼痛极难缓解。通过可视血堵融通术进行对症融通、恢复股骨头供血供养，彻底治痛，再进行微创清理，修复受损血管壁，延缓破坏进程，配合传统中医修复融通后的血管内壁，改善股骨头内的血液供应，促进死骨吸收与新骨形成。
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