(一)心脏(1)心力衰竭是最常见的并发症:原因是瓣膜穿孔及腱索断裂导致急性心力衰竭。这是亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因。2.心肌脓肿常见于急性,可以引起传导阻滞。3.急性心肌梗死大多由冠状动脉栓塞所致,以主动脉瓣感染者多见。4.化脓性心包炎。5.心肌炎。(二)细菌性动脉瘤多见于亚急性者。受累动脉依次为近端主动脉、脑、内脏和四肢。(三)转移性脓肿急性IE多见,亚急性者少见,常发生于肝、脾、骨骼和神经系统。(四)神经系统(1)脑栓塞占半数,大脑中动脉及其分支最易受累及。2.脑细菌性动脉瘤除非破裂出血,多无症状。3.脑出血由于脑栓塞或细菌性动脉瘤破裂引起。4.中毒性脑病可有脑膜刺激征。5.脑脓肿。6.化脓性脑膜炎不常见。后三者主要见于急性IE,特别是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。(五)肾脏多数患者有肾损害,包括:1.肾栓塞和肾梗死。2.免疫复合物所致局灶性和弥漫性肾小球肾炎,后者可致肾功能衰竭,常见于亚急性IE。3.肾脓肿不多见。
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