动态微导管栓塞高龄输尿管动脉六年管

动态微导管栓塞高龄输尿管动脉六年管

文图\影象科参与室\院办宣扬组

11月18日上午,医院影象科参与室成功为180岁高龄患者行左边输尿管动脉栓塞术,患者6年的输尿管出血停止,取得良好效果。

开封市退休职工贠老太太6年前出现肉眼血尿,曾到“医院”救治,诊断为“左输尿管癌”并行手术医治,术后6年来老太太血尿症状中断发作,呈浓茶水样,屡次求医,医治效果不佳。近两个月症状加重,小便出现血尿和血块,住进医院泌尿科。由于患者高龄、心功能不全等许多手术禁忌症,没法进行手术医治,请影象科参与室专家会诊。

参与室主任医师贺祥、靳海英教授,王晓宏主治医师、刘岩医师高度重视患者病情,屡次会诊、查资料,术前做好严密计划。于11月18日上午,为患者进行左输尿管动脉栓塞术,术中贺祥主任医师带领王晓宏主治医师利用微导管造影为患者排查出血动脉,经反复查找,发现两支细如发丝的细小动脉向左边输尿管供血,因而对其成功栓塞。手术后第二天患者血尿逐步停止。

上图:栓塞前造影

上图:栓塞后造影

贺教授介绍,这是我院做的第一例输尿管动脉栓塞术,此手术的难点在于如何找到输尿管动脉,由于输尿管由多支动脉供血、且非常纤细,发出部位具有不确定性。医院有现今世界上最先进的平板DSA及多种先进设备,才得以成功完成次手术。

名词解释:

(肉眼血尿)尿液中含有1定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才能发现红细胞者称为显微镜血尿;肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,称为肉眼血尿。

(输尿管癌和肾盂癌)是指产生在肾盂、肾盏、输尿管被覆上皮来源的恶性肿瘤。尿路系统从上到下包括肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及尿道,输尿管与膀胱交界处以上被称为上尿路,膀胱和尿道称为下尿路。因此,产生在肾盂、输尿管的肿瘤也就被称为上尿路肿瘤。在上尿路肿瘤中以肾盂或输尿管尿路上皮癌最为常见,约占所有上尿路上皮肿瘤的95%。因此,肾盂或输尿管尿路上皮癌几近成为上尿路上皮肿瘤的代名词,通常所说的上尿路上皮肿瘤常常就是指肾盂或输尿管尿路上皮癌。

肾盂或输尿管癌的病因还没有完全明了,但已知的可以致使膀胱癌的相干因素也都与上尿路上皮癌相干,如职业暴露,一些职业工人长时间接触职业相干的致癌物,如苯、苯胺、2-奈胺、联苯胺等也一样会致使上尿路上皮癌。另外,与遗传因素、生活方式(如吸烟)、饮食习惯(如喜欢吃烤肉、熏肉或烟熏、腌制食品)、长时间服用某些药物(如止痛片)、长时间慢性刺激(如尿石)等有关。









































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