近日,我院介入放射科成功救治一例高危肺栓塞患者。
患者为女性,61岁,“微创手术”后3天突然晕倒,伴胸闷、心慌、烦躁不安、大汗淋漓,收治于我院重症医学科,考虑肺栓塞。介入放射科会诊后,经详细询问病史得知患者术前1周已出现双下肢肿痛,完善超声检查后确诊为双下肢静脉血栓形成。介入放射科急诊行下腔静脉滤网植入术+肺动脉造影+置管溶栓术,术中造影证实双肺栓塞面积约2/3,溶栓后患者即刻便觉胸闷憋喘缓解,置管3天后造影复查肺栓明显好转,仅右肺尖灌注缺失,拔除肺动脉溶栓导管,转入普通病房抗凝10天取滤器时经股动脉再次造影复查,栓塞的肺动脉已基本全部再通,肺实质染色良好。
手术后患者生命体征逐渐趋于正常:
术前呼吸机辅助呼吸:血压/59、血氧饱和度94%、心率次/分
肺动脉置管溶栓术后即刻:血压/65血氧饱和度96%、心率次/分
转出重症监护室前(鼻塞吸氧):血压/97血氧饱和度97%、心率82次/分
十天后复查造影时(未吸氧):血压/77血氧饱和度99%、心率63次/分
我院介入放射科成立四年来,已会诊并成功救治危重症肺栓塞近20例,下肢静脉血栓80余例,通过滤网置入术、肺动脉置管溶栓术、髂静脉球囊扩张/支架植入术、下肢静脉血栓抽吸术/置管溶栓术、经腘静脉一站式治疗等微创介入治疗技术使绝大多数下肢静脉血栓、肺栓塞的患者得到及时精准的救治,获得了良好的治疗效果,改善了患者的心肺功能、大大降低了下肢血栓后遗症的发生,挽救了部分患者的生命。
介入放射科服务。
王猛主任联系移动短号:。
供稿:介入放射科
编辑:李铭瑶朱绪如
审核:朱信路
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