温柔杀手肺栓塞

长期卧床的患者,当你发现一条腿肿起来了,而且很疼,千万要小心,因为可能形成下肢深静脉血栓。很多患者不注意,猛的一起身,哐的一声,栽倒在地上,与世长辞。

肺栓塞是什么?肺栓塞怎么形成的?

首先静脉是使得血液流回到心脏的血管。深静脉与动脉伴行,走行于肌肉间,与人体最大的静脉-下腔静脉相连接。深静脉血栓形成就是在深静脉内形成血液斑块,引起肢体的突然肿胀,疼痛或温暖的感觉。

静脉血栓怎么形成的?可以归纳为以下几个原因1.静脉血流滞缓,血液淤积,容易诱发血栓形成;2.血管壁受损,导致血液自凝,血栓形成;3.血液高凝状态,患者由于其他疾病,比如红细胞增多症,导致血液凝液高凝状态,形成血栓。当血栓从深静脉脱落,经血液循环,栓塞在肺部,可导致,肺栓塞发生后,根据栓塞的范围和严重程度不同,会出现胸闷气短、憋气、咳血、胸痛、呼吸费力等,严重者突然晕厥,甚至猝死。同时因为下肢深静脉血栓形成与肺栓塞关系非常密切,临床上将这两种情况归为一种疾病静脉血栓栓塞综合征。?严重的肺栓塞发生后,氧气无法进入人体循环系统,血压也会迅速下降,这是非常紧急和危险的!怎么发现肺栓塞呢?

血栓,是不能光凭外表就做诊断的,还需要辅助检查来证实。

1、血气分析:注意不是所有患者动脉血氧饱和度都会下降2、血浆D-二聚体:主要被用于排除急性肺栓塞3、心彩超和下肢静脉彩超4、CT肺动脉造影:检查急性肺动脉栓塞重要的无创检查技术,敏感度高5、肺动脉造影:诊断急性肺栓塞的金标准注意:一旦发现有血栓,需要请血管外科来评估严重程度!

怎么治疗呢?

一、抗凝药物治疗。

1、普通肝素,

2、低分子肝素:出血副作用少,使用时大多数患者无需检测凝血功能3、直接IIa因子抑制剂(如利伐沙班):相对分子量低,能进入血栓内部4、间接Xa因子抑制剂(如磺达肝癸钠):治疗剂量个体差异小,无需检测凝血功能,对肾功能影响小。5、维生素K拮抗剂(如华法林):需长期监测凝血。注意:在抗凝的同时也有出血的风险,所以需要在医生指导下使用。

二、其他治疗:除了抗凝药物治疗,还可以选择溶栓治疗,手术取栓,下腔静脉滤器置入等。

如何预防?1、避免长时间静坐,改善生活习惯,可能的话多走动。2、活动下肢,直腿抬高,旋转脚尖,勾脚尖压脚尖,舒展上肢,交替站立。

3、注意饮食健康。

4、长期住院卧床的患者:可以采取机械辅助(如弹力袜、加压泵等),定时翻身,主动进行肌肉运动。

5、不能自主活动者:家属应每日做肢体肌肉按摩。

肺栓塞虽然来势凶险,但还是可防可治的。日常生活中,请大家“多喝水,多锻炼,久卧时候动动腿”,让这个“杀手”对患者再无可乘之机。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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