俗话说,流水不腐,户枢不蠹
长时间久坐不动,两个腿的血流就会不通畅
静脉本来血流就较慢,血液淤积,就容易发生凝固形成血栓
开始活动后,血栓就脱落……
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最近一项来自日本的研究发现,与每日看电视不到2.5小时的人相比,每日看2.5~4.9小时的人增加70%的肺栓塞死亡风险,而且若再增加两小时,还会上升40%的死亡风险。每日看电视时间超过5小时的人,其肺栓塞死亡风险是每日看电视不到2.5小时者的2.5倍。
“坐”出来的“肺栓塞”
医院呼吸内科提醒
久坐之后若出现胸痛、憋闷、且越来越严重
休息并不能有效缓解病情时
应立即拨打
医院急救
医院呼吸内科为畅快呼吸保驾护航
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1.明“镜”鉴形畅快呼吸陈某因发现肺部阴影5个月,并伴有发热咳嗽,于3月27日到呼吸内科就诊。该患者出现症状已有半年,先医院医院,做了详细的检查及检验,但仍不能确诊。该患者到院后进行了胸部增强CT,结果显示其左上肺阴影较之前明显增大,并伴阻塞性肺炎。
面对迅速发展的病情,呼吸科逯勇主任、王莉副主任医师,陈文慧主治医师共同研究讨论,考虑患者左上肺阴影性质不明,首先需完善支气管镜检查,以获诊治依据。在与患者及患者家属反复细致沟通,讲明支气管镜检查的必要性及相关风险后,患者最终同意做支气管镜检查。4月3日,该名患者在内镜室接受了支气管镜检查,过程非常顺利,术后患者所取组织及分泌物送病理及病原学进行相关检查。
2.成功溶栓治疗急性大面积肺栓塞患者患者是前一天下午刚刚完成的气胸胸腔闭式引流术,后来在如厕时突然出现意识丧失、大汗、喘憋、口唇发绀等症状,经诊断为急性大面积致命性肺栓塞。
年5月15日,周日的医院依旧熙攘繁忙,一位被呼吸内科收治的73岁的刘大爷刚刚完成了一场从“命悬一线”到“转危为安”的生死博弈,在呼吸内科多位医护人员彻夜12小时的全力救治下,刘大爷最终成为了这场战争的胜利者。
说起昨晚的抢救,刘大爷的主治医生、呼吸内科高立静介绍:这位老先生是因为带状疱疹后遗神经痛就诊于疼痛科门诊,后经胸片确诊为左侧大量气胸,进而才转至呼吸内科。在患者接受胸腔闭式引流术的第二天晚间19点钟左右,正在卫生间如厕的刘大爷突然发病。
经历了这场抢救的高医生回忆:当时这位老人的血氧饱和度已经监测不到;血压急剧下降;心脏超声提示:右心扩大、左心缩小;同时双下肢超声显示:多发血栓;D二聚体ng/ml,综合患者症状体征和多项检查结果后,诊断其为急性大面积致命性肺栓塞。
据文献介绍,急性大面积肺栓塞病死率极高,急性期死亡率可达58%,如不能得到及时诊治,首次发生的致命性栓塞常在1-2小时内死亡。根据呼吸内科刘勇敏主任的指示,立即为患者予以紧急rt-PA溶栓、序贯抗凝、循环支持、纠正呼吸衰竭等有效措施。经过溶栓后12小时的密切观察,患者未见出血等不良反应,并逐渐转危为安。待各项指标均趋于稳定后查CTPA显示:患者为右肺动脉主干及两肺多支肺动脉栓塞。
同时,复查双下肢超声的结果显示:仍存在较多血栓。为了消除再次发生肺栓塞的隐患,医院血管外科宋盛晗主任在周日下午成功为刘大爷进行了经皮下腔静脉滤器植入术。自发病、抢救、溶栓、到次日的解除后顾之忧,整整历经24小时。
借此案例,医院呼吸内科提醒大家:肺动脉栓塞的漏诊率、误诊率、病死率、致残率颇高,目前已成为严重危害患者健康和生命质量的重大疾病之一。它的临床表现有很多种,可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难、胸痛、咯血和晕厥。上文中这位刘大爷其实就是在日常生活中已经有了些许症状,但并没有引起足够重视,幸而抢救及时,没有造成更为严重的后果。
医院呼吸内科科室风采
医院呼吸与危重症医学科为国内重点建设学科,拥有强大的学科实力水平。
呼吸内科通过医院与医院的合作共建已全面嫁接专家资源、诊疗模式及优势技术等。科室对于复杂性肺部感染,重症哮喘和慢性阻塞性肺疾病、肺心病,肺栓塞,肺部肿瘤,胸膜腔疾病及各种呼吸疑难急危重症的诊疗救治达国内先进水平。呼吸内科将为患者的呼吸系统提供全方位的医疗服务,为您的健康保驾护航。
医院呼吸内科团队
呼吸内科每周七天,每天24小时随时诊治和收治患者。拥有病床38张,全部为豪华病房。应用先进的设备、娴熟的技巧,秉承国际水平的服务理念,为患者提供舒适且有尊严的诊断和治疗服务。
拥有进口的综合肺功能仪及各型进口呼吸机,电子纤维支气管镜等先进设备。用肺功能检查可早期检出肺、气道病变,评估疾病的病性严重程度及预诊,评价药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难产生的原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及危重病人的监护等方面有重要指导意义。无创呼吸机用于(COPO急性加重早期),支气管哮喘急症发作期,ARDS等,可减少没必要的有创插管及插管后的并发症。
医院呼吸内科出诊专家
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