羊水栓塞,不仅让产科医生闻之色变,而且这个名词一旦出现在产妇身上,便是生与死的终极较量。
10月10日晚上,医院产科手术室里,十几名医护人员经过3个多小时的接力抢救,最终把产妇郑某从“鬼门关”拉了回来,不仅保住了生命,还保住了子宫。
一场与死神的较量10月10日晚上8点半左右,来自珠岙镇的孕妇郑医院待产。在产程检测中,产科医生发现郑某羊水重度污染,并且出现胎儿缺氧的情况,于是与家属沟通后,决定进行急诊剖宫产术结束妊娠。
晚上10点左右,孩子顺利出生。但医生发现,新生儿皮肤苍白,心率缓慢,立即进行心肺复苏,新生儿皮肤逐渐红润。
正当我院医生为提早剖宫产为孩子生命赢得宝贵时间而感到高兴时,躺在手术台上的产妇郑某却突然的陷入昏迷,血压急速下降、氧饱和度也下降、心跳微弱……情况急转直下。
“不好,羊水栓塞!”产科医生脑海里跳出的第一个反应。在场所有人神经紧绷,下一秒便立即投入抢救中。直到凌晨时分,手术才顺利完成。因抢救得当,不仅保住了产妇的生命,也保住了子宫。
化验报告化验报告显示:在产妇外周血样中找到脂肪滴、粘液丝、鳞状上皮细胞及粪渣样物,确诊为羊水栓塞。
羊水栓塞在产科恶性大出血中是最具“空难性”的急症,产妇发生羊水栓塞并没有预见性,这是一种很凶险的病症。
发病时会引起一些超过敏反应,造成凝血功能障碍,所以此次抢救时用血量非常大,达到多毫升左右,血浆多毫升左右,冷沉淀12单位,等于给产妇换了一次血。
什么是羊水栓塞?估计在此之前,绝对大多数市民都没有听说过“羊水栓塞”这个名词。虽说这个发生的几率并不高,但致死率却是不容小觑。那么到底什么是羊水栓塞呢?
羊水栓塞,顾名思义就是胎儿羊膜腔内的物质进入到母亲血液后,使得肺动脉压急剧升高后导致的一系列病理生理变化,如呼吸困难,不可逆转的大出血,弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭及其他各脏器功能衰竭,最后导致死亡的一个过程,死亡率高达60%~80%以上,有的患者从发病到死亡仅仅只有数分钟。
“现实中最初诊断主要还是以医生的临床诊断为依据。由于羊水栓塞病情凶险,起病急、发展快、病情变化迅速,稍有不慎,患者就会失去生命。”医院产科主任章惠琴表示,医生能第一次时间反应是羊水栓塞,正确的判断为产妇获得最具有针对性的治疗和抢救。
内容来源:医院
部分图片来源:百度
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