近日，我院感染科接诊一位患者，她因咳嗽咳血，外院CT平扫怀疑是右肺下叶梗死，于是在我院进行肺动脉CTA检查，但他得的却不是心脏病，而是“肺栓塞”。
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何为肺栓塞呢？
肺栓塞，顾名思义，就是肺动脉的栓塞。
肺部是气体交换的“场所”，肺动脉收集来自身体各处用过的血液（里面含有丰富的二氧化碳及小分子代谢产物），通过呼吸方式，把大量二氧化碳排出体外。
如果从身体各处回流心脏的血液中有“栓子”，就会在肺动脉发生栓塞，造成不可逆的肺组织坏死，还可导致心脏功能不全。当肺动脉主干发生栓塞时，可直接导致死亡。
MPR显示右下肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是目前第三好发的心脑血管疾病，仅次于心肌梗塞和中风，其发病往往特别突然，救治不及时很容易危及生命，致死率相对高，且诊断较难。普通的胸片和CT检查很难发现异常，需要通过肺动脉CTA检查来确诊。
在临床上，肺栓塞具有典型的临床表现：
1.不明原因的呼吸困难及气促；
2.压榨性的胸痛；
3.咳嗽、咯血；
4.出现晕厥、心悸、烦躁不安等。
肺栓塞病人通常同时合并上述几种症状，其中最典型的是呼吸困难、胸痛、咳血，临床上将其称为肺栓塞“三联征”。虽然这三种情况同时出现的概率很低，但一旦同时出现，需要及时就医，及早确诊，及早治疗
虽然肺栓塞的危害很大，但究其原因，肺栓塞的栓子可来源于右心房、右心室和全身任何静脉系统，主要还是来自下肢深静脉，因此，肺栓塞的重要预防是针对下肢血栓性静脉炎和血栓形成。
预防肺栓塞，我们应从身边做起，从平时的健康生活及饮食开始，特别是老年人、肥胖者、肿瘤患者等有血栓形成高危因素的人群，需要适度进行户外活动，减轻下肢血液瘀滞，减少静脉血栓形成。此外，长途旅行者或长期伏案工作的上班族，久坐之后应站立一会，避免下肢水肿和静脉血栓形成。
-THENED-
文字/放射科
图片/网络
编辑/院办
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