急性下肢动脉栓塞会迅速阻断远端肢体的动脉血供，造成肢体缺血。一般来说，栓塞肢体严重缺血超过4-6个小时就可以引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后大量的坏死组织产生的毒素播散到全身，引起全身酸中毒，急性肾功能衰竭和大脑意识的改变，最终威胁生命。
怀疑下肢动脉栓塞，需要做哪些检查？遇到怀疑下肢动脉栓塞的患者，一般医生通常会触摸远端的脉搏，如果没有脉搏，要高度怀疑了，常用的辅助检查是彩色超声和CT血管成像，能检查到动脉血管是否还有血流，也能看见动脉中的栓子。另外，医生在治疗中，会采用动脉造影，评估栓塞动脉的部位和范围并同时进行治疗。
怎样区别下肢动脉缺血的严重程度？持续性疼痛、感觉缺失、足趾肌肉无力都是判断病人肢体是否处于丧失危险中的最重要特征。肌肉僵直、痛觉异常、被动运动疼痛都是严重缺血的晚期征象，预示组织坏死。下肢动脉栓塞如何治疗？
I级的下肢缺血不需要立即手术，可以进一步观察保守治疗，补充液体、抗凝等，效果不佳可考虑手术取栓。II、III级的下肢缺血需要紧急手术取出血栓、开通血管。IV级不可逆坏死则暗示患肢不可挽救，不要尝试恢复血流、而应直接截肢来尽量挽救生命。
下肢动脉栓塞患者是否可行溶栓治疗？首先明白动脉栓塞与动脉血栓形成的区别。溶栓治疗主要用于血栓形成患者，而对于动脉栓塞的患者，由于栓子主要来源于心血管疾病的陈旧血栓，溶栓效果差，持续时间长，而且在不明栓子来源或是否还有其他栓子脱落可能时，是不能够选择溶栓治疗，以免造成新栓子的脱落，而这时临床必须抓紧时间，通过手术尽快重建血流，避免进展至不可逆坏死阶段。
早期动脉重建对动脉栓塞患者预后的影响是什么？对于急性动脉栓塞患者来讲，时间就是生命。4-6小时内是干预的最佳时机，6小时后就可出现组织细胞坏死，小时之后就可有不同程度的坏疽。而栓塞后0-小时受累肢体会发生大面积的组织坏死，紧急去除血栓、开通动脉是治疗急性肢体动脉栓塞的首选。发病至治疗的时间越短，尽早进行动脉开通，可提高肢体的保全率，减少术后再灌注损伤的发生，明显降低死亡率。
下肢动脉栓塞患者预后如何？下肢动脉栓塞预后与多种因素有关，栓塞部位越高、发病至治疗的间隔时间越长，患者死亡率越高、肢体存活可能越低。由于肢体缺血坏死，肌肉细胞的毒性代谢产物扩散至全身，造成酸中毒、高钾血症、肾功能衰竭、由于多数病人伴有心脏病，动脉栓塞后可加重心血管功能紊乱，使心功能下降，甚或休克、心律失常，出现心跳骤停危及生命。动脉栓塞对机体产生的影响主要取决于栓子栓塞后患肢缺血程度及时间。肢体缺血时间是影响本病最重要的因素。
动脉栓塞术后需要长期抗凝吗？动脉栓塞发作后的治疗只是解决了栓塞带来的问题，栓子的来源仍然存在，所以并没有杜绝再次发生栓塞的风险。而血栓的90%来源于心脏，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗塞等。这些疾病一般都难以根治，可能反复造成血栓的产生和漂移，因此需要长期抗凝来减少这些血栓再次肆虐的风险。
动脉栓塞后抗凝药物怎么调整？临床上运用最广的抗凝药物是华法林钠片，调整华法林用量的指标是国际标准化比值（INR），这项指标在出凝血检查中。通常服用华法林抗凝药物时，希望INR控制在.5-.5之间，数值太小容易出现血栓复发，数值太大又容易引起出血，所以本指标需要医生根据具体抗凝的要求来掌握，病人和家属切不可随意调整，并且在服用药物期间每3-7天检查一次，直至抗凝效果稳定仍需遵医嘱适时复查。
动脉栓塞患者怎么护理？动脉栓塞患者的护理在于运动、饮食和药物治疗的监督等方面。动脉栓塞患者治疗后需要尽早活动，以防出现血栓复发的情况。饮食宜清淡，忌辛辣、刺激性食物，多饮水，由于服用华法林等药物时食物可以干扰药效，需要遵医嘱避免食用一些食品。而药物的服用需要规律、不中断，这点家属需要做到监督的义务，配合患者早期康复。在脑动脉栓塞的患者，还要注意配合做好功能康复，最好在专业康复医生指导下进行循序渐进的功能锻炼，促进肢体功能的恢复。
怎么预防动脉栓塞？动脉栓塞主要由血栓造成，此外，肿瘤、空气、脂肪等异物也可能成为栓子。以血栓最为常见。血栓的90%来源于心脏，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗塞等。血栓所造成的栓塞，常发生在心血管病人。所以说，动脉栓塞的预防主要在于基础疾病的治疗，消除栓子的来源。
动脉栓塞患者饮食应注意什么？清淡食物，注意饮食规律，特别是饮食前后服用药物的规律；忌食烟酒、辛辣刺激性食物、咸菜、油炸类食品，豆制品也要适量控制；多吃瓜果蔬菜类、坚果类，可以适当保证蛋白质类食物，如瘦肉、蛋白等的摄入。
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