随着社会人口老龄化趋势加剧，接受关节置换或严重多发骨折创伤、或脊柱骨折、脊髓损伤人群将不断增加，发生VTE的病例还将不断上升。医院一项随机对照研究显示，THA术后采用下肢静脉造影诊断DVT，发生率为32.62%（46/）。医院的一项研究显示，脊柱常规手术患者的DVT发生率为7.7%（23/）。医院的一项研究，调查了按照"中国骨科大手术VTE预防指南"对THA患者进行规范预防性抗凝后下肢DVT的发生情况，结果显示规范预防干预下DVT发生率为2.3％（16/）。
骨科大手术VTE预防与治疗已成为骨科临床工作中面临的重大挑战，与以往相比，VTE预防意识有很大增强，但仍存在由于担心抗凝增加出血风险而不规范用药，这也反映出抗凝药物确实存在一定风险。因而，如何使抗凝药物更强效的同时确保临床最大安全系数一直是临床医生所关心的热点。
一、骨科大手术后VTE预防措施
（一）回顾分析年10月和年6月中华医学会骨科学分会先后正式颁布《中国骨科大手术VTE预防治疗专家建议》和《指南》，至今已整整十年。骨科临床实践中对于DVT、PE、VTE发生的认知方面仍有待全面提高。此外，某些基层医疗单位或中西医结合背景的医疗单位在VTE预防实施过程中将抗凝药物与中药（活血化瘀）联合应用，其临床用药依据未知，是否可有效预防抗凝或增加出血风险尚有待探讨。在VTE预防抗凝用药中骨科医生更多担心的是出血风险、增加切口出血或感染风险，因此带来临床抗凝用药不规范。
国内7项研究报告例获得性危险因子分析显示VTE危险因素分布如下：静脉曲张与静脉炎占19%，外科手术占17%，损伤炎占17%，恶性肿瘤占7.7%。更值得鍖椾含鍝娌荤櫧鐧滈鐨勫尰闄㈡瘮杈冨ソ鍖椾含鐧界櫆椋庢渶涓撲笟鐨勫尰闄?
