随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，国人的疾病谱在发生着巨大的变化。
据世界卫生组织统计，我国脑卒中的发病率高于世界平均水平，我国第三次国民死因调查结果表明，脑血管病已经成为我国居民的第一死因。
虽然，随着我国健康宣教体系的完善，我们对脑卒中的知晓率显著提高，但还是有许多脑血管病的概念让人一头雾水，比如病人或家属就经常不清楚“脑血栓”与“脑栓塞”到底有什么区别。
认识这些概念很重要，只有对这些概念有了一定的认识，才能加以针对性控制，进而降低脑卒中的危害。
脑血栓简介
是脑动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状，本病多见于50-60岁以上的患者，多有动脉硬化及高血压，多在睡眠中或静息状态时发病。
症状
前驱症状是发晕、头痛。
主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，有时有意识障碍，甚至死亡。
脑栓塞简介
脑栓塞是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损，发病年龄较轻。
症状
起病急，多在数秒或数分达到高峰，属完全性中风。意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。
“脑血栓”与“脑栓塞”的异同
壹
从概念上来看
脑血栓是脑血栓形成的简称，是指在动脉粥样硬化或血管炎症等原因引起的血管病变基础上，管腔狭窄、闭塞或有血栓形成，造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起相应的神经系统症状和体征。
脑栓塞是指血液中的各种栓子，如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。
一句话就是，脑血栓主要是脑血管本身病变，造成脑血管阻塞所致的，而脑栓塞的发生的主要原因不在脑血管本身，主要是身体其他部位的栓子脱落，当这些栓子随着血液循环进入脑血管导致阻塞引起的。
贰
从发病年龄来看
脑血栓形成发病年龄较大，多在60岁以上的中老年人;而脑栓塞则多发于20~40岁的中青年人。
叁
从有无早期先兆来看
脑血栓形成多有先兆，约有1/3患者在血栓形成之前常有短暂性脑缺血发作表现；
而脑栓塞一般在发病前无明显诱因，也很少有前驱症状而骤然发病，
肆
从起病形式来看
脑血栓形成常在安静状态下或睡眠中起病，发病比较缓慢。
脑栓塞是起病最快的一类脑卒中，常在数秒或数分钟之内达到高峰，多为完全性卒中。偶尔病情在数小时内逐渐进展，症状加重，可能是脑栓塞后逆行性血栓形成造成的。
伍
从临床症状来看
脑血栓形成患者一般意识清楚，在发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，病情严重，可出现意识障碍，甚至有脑疝形成，最终导致死亡。
脑栓塞起病后多数患者有意识障碍，但持续时间短暂，主要原因是急性颅内压增高，可有头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状发生，常伴有原发病症状，如患者可有心房颤动、风湿性心内膜炎或心肌梗死等疾病的表现。
陆
从预后来说
脑血栓形成患者在急性期的病死率为5%~15%。存活的患者中，致残率约为50%，影响预后的因素较多，最重要的是神经功能缺损的严重程度，其他还包括患者的年龄和脑卒中的原因。
脑栓塞的患者在急性期病死率为5%~15%，多死于严重的脑水肿引起的脑疝、肺炎和心力衰竭等，且脑栓塞容易复发，约10%~20%在10天内发生第二次栓塞，复发者病死率更高。
联合用药方案
中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC
案例一：
血塞通分散片+蚓激酶肠溶胶囊+阿司匹林+大豆卵磷脂+VE
案例二：
心脑康胶囊+阿司匹林肠溶片+蚓激酶肠溶胶囊+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC
配伍原因
中药降脂类药：可使血中胆固醇、甘油三酯降低，高密度脂蛋白增加。
蚓激酶肠溶胶囊：是一种蛋白水解酶，具有溶解血栓的作用，并且可明显缩短溶解时间。
阿司匹林：抗凝血，减少血小板聚集。降低血粘度，防止血栓形成。
大豆卵磷脂：可帮助脂类或者脂溶性物质吸收、转运和代谢，阻止胆固醇在血管内壁沉积并清楚部分沉积物，能促进动脉粥样硬化斑的消散，防止胆固醇引起的血管内膜损伤。
深海鱼油：能清除血液中堆积的脂肪，保持血管通畅，预防动脉粥样硬化及阻止末梢血管阻塞的发生。
维生素E：具有脂溶性，能够成为低密度脂蛋白颗粒的一部分，并且能提高人体高密度脂蛋白因发生氧化、变质而阻塞动脉血管。
维生素C：具有促进胆固醇生成胆酸，降低血胆固醇的作用，并且提高人体高密度脂蛋白含量和防止密度脂蛋白氧化。
注意事项
1、预防及积极治疗三高、肥胖，减少体力活动，勿酗酒；
2、硝酸酯类药物容易产生耐药性，建议服用5天停用一天；
3、β受体阻滞剂长期应用后不可立即停药，以防胸痛反跳；
4、钙结抗剂不宜与β受体阻滞剂合服，以免加重心力衰竭；
5、低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒；
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