血管是人体内部的重要组织结构，连接着身体的各个器官，24小时不停地输送营养、排出废物，是人的“生命通道”。人体真正的衰老是从“血管老化”开始的，不仅会导致全身各个系统和脏器随之衰退，还可能威胁生命。
血管为什么会堵塞？堵塞会造成什么样的危害？堵塞后如何及时疏通？如何早期预防和筛查？近日，哈医大四院血管外科黄任平教授为市民做详细解答。
长期站立、重体力劳动、肥胖这类人群当心下肢静脉曲张
“如果感觉下肢酸胀不适、沉重、乏力感，浅静脉迂曲成团，需要警惕这可能是静脉曲张的早期表现，建议市民及早来血管外科就诊，在医生的指导下使用药物治疗、合理穿戴弹力袜等，别让“蚯蚓腿”越来越严重。”据黄任平教授介绍。
如果没有及时加以干预，会有什么发展趋势呢？随着病情的进展，可能会出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤瘙痒、色素沉着、脱屑、脂质硬化甚至溃疡、以及出血及血栓性浅静脉炎。这时，可能就需要外科干预治疗了。
如今，静脉曲张已经进入微创时代。哈医大四院血管外科团队采用先进的微创大隐静脉射频消融、曲张静脉点式剥脱、硬化剂注射术完成局麻微创治疗下肢静脉曲张的治疗，可以实现“日间手术”，上午入院手术、下午康复回家，无需住院，方便又快捷。
“除了遗传因素之外，如果有长期站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘等这些情况的人群，要特别注意预防下肢静脉曲张。”据黄任平教授提醒。
“肿胀腿”危及生命，“保护网”清除血管“垃圾”
据介绍，下肢深静脉血栓是血液在下肢深静脉中不正常凝结导致血液回流受阻而引发的疾病，静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉，危及患者生命。静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉，出现不明原因的气促、呼吸急促、胸痛、心跳加快、头晕或失去知觉，危及生命。
深静脉血栓慢性期可发生血栓形成后综合征，下肢肿胀、疼痛（严重程度随时间的延长而变化），体征包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张，严重者出现足靴区的脂性硬皮病和溃疡，这种情况发生率高达20%～50%。
哈医大四院黄任平教授带领的血管外科团队采用“保护网”联合经皮机械血栓清除术，能及时、有效清除血管“垃圾”，尽快恢复血流，改善症状，最大限度减少溶栓剂量及溶栓时间，降低出血风险及深静脉血栓后综合征、肺栓塞发生率。
介入手术治疗腹主动脉瘤，恢复更快出血更少
腹主动脉瘤的多数患者无症状、常因其他原因查体而偶然发现。最典型的体征是在脐周或左上腹有搏动性包块，约50%患者伴有血管杂音。动脉瘤破裂前，脐周及中上腹部有突发持续性的剧烈撕裂样锐痛，患者常常会伴有窒息感甚至濒死的恐惧。
哈医大四院黄任平教授团队采用介入手术治疗，更加微创，术后恢复快，术中出血量更少，且术中无需输血治疗，手术时间与术后住院时间明显缩短，且更适用于合并严重心肺功能不全及其他高危因素的患者，使患者更好的受益。但对于一些血管复杂的病例而言，腔内修复术治疗仍然并不是首选治疗方式，而传统开放手术并不能够完全被腔内修复术所代替。
这些动脉闭塞性疾病哈医大四院团队有“妙招”
吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化性闭塞症的危险因素，初期主要表现为间歇性跛行，逐渐出现下肢破溃、坏疽，甚至存在截肢死亡的风险。哈医大四院黄任平教授团队采用国内外先进的经皮腔内介入、球囊扩张术、药涂球囊扩张、支架植入、斑块旋切术治疗。
据介绍，糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题。除了清创、抗感染治疗之外，还需要血管外科团队进行血运重建。
患有肾动脉狭窄有什么征兆？可疑的征兆包括：30岁之前出现高血压或55岁之后出现严重的高血压、近期突然持续性恶性高血压、联合应用三种以上包括利尿剂在内的降压药物仍然控制不佳的顽固性高血压、存在难以解释的肾萎缩或双肾大小不等(直径相差大于1.5厘米)、老年人不明原因的肾功能不全和缺血性肾病。
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。
对于锁骨下动脉狭窄，其最常见的症状是双侧血压有明显差异，患者会出现不明原因的短暂性头晕、视力模糊、一侧肢体麻木、面部麻木等症状。
此外，动脉血栓栓塞5P症的常见症状主要为持续性疼痛、患肢苍白、无脉、感觉异常、运动障碍。
人工血管动静脉通路
针对上述这些动脉闭塞性疾病，哈医大四院黄任平教授带领血管外科团队凭借丰富的经验和精湛的技术，做血管垃圾的“清道夫”。
血液透析通路的建立。肾衰竭患者的救命通道，黄任平教授凭借多年临床经验，采用自体血管的动静脉吻合及人工血管的动静脉吻合，为肾衰竭患者保驾护航。
专家简介
黄任平教授，普外二科副主任、血管外科病区负责人。博士、博士后、硕士生导师。
专业擅长：已从事微创血管病治疗与创面治疗10余年，治愈各种静脉曲张、糖尿病足、下肢静脉血栓、脉管炎、动脉硬化闭塞症、胸腹主动脉瘤、肢体动脉血栓、肺栓塞、锁骨下动脉闭塞、肾动脉狭窄闭塞、婴幼儿血管瘤、血管畸形等近例。毕业于哈尔滨医科大学临床七年制。师从法国斯特拉斯堡大学国际血管外科专家Thaveau教授、国际血管病专家瑞士伯尔尼大学Willenberg教授。年主持黑龙江省首家《静脉血管病日间治疗门诊》。发表国内外论文40余篇，SCI文章12篇，主编外科学专著一部，参编国家规划教材两部，主持多项国家级省级科研课题。获得黑龙江省医疗新技术应用一等奖。
社会兼职：国际血管联盟中国分部血管畸形专业委员会委员国际血管联盟中国分部青年专家委员会委员中国老年医学学会周围血管疾病管理分会委员中国医疗保健国际交流促进会中医药质量优化分会委员黑龙江省医学会血管通路专业委员会委员黑龙江省中西医结合学会循证医学分会常务委员
出诊时间：
每周一、周二上午
岳金凤记者石晶
责任编辑：黄兆君
审核：葛楠
