生命中枢动脉瘤神外专家巧摘除

延髓位于脑干下部连接脊髓,由于许多维持生命所必要的基本中枢(血压、心率、呼吸调控等)都集中在此,素有“生命中枢”之称。很不幸,今年54岁的周女士(化名)延髓腹侧表面被查出动脉瘤,一旦破裂,很可能危及生命。幸运的是,经河南医院(以下简称河科大一附院)景华院区神经外科二病区的及时手术,成功帮助周女士“排雷”。据了解,周女士此前因左侧头颈部及上肢持续性麻木,一直按照颈椎病保守治疗,但麻木感一直未好转。在随后的磁共振检查中,医生发现其脑干延髓段腹侧有一处大小约15×20mm的动脉瘤,因其压迫导致延髓向后扭曲变形和延髓缺血变性,才导致了周女士一系列不适的症状。为求进一步治疗,周女士找到了河科大一附院景华院区神经外科二病区李涛主任团队。入院后,周女士脑血管造影提示右侧椎动脉入颅处有一巨大囊性动脉瘤。科室主任李涛表示,颅内动脉瘤的治疗通常有开颅夹闭或介入栓塞两种方式,但因患者动脉瘤巨大,介入栓塞无法解决延髓受压,只能采用手术夹闭并切除动脉瘤。由于周女士颅内动脉瘤位于颅颈交界区,位置深,解剖层次多,周围布满颅神经和血管,而且被紧紧压迫的延髓是呼吸中枢所在区域,手术风险非常大。尽管如此,李涛还是决定带领大家迎难而上。经过详细讨论,决定为周女士实施颅内巨大动脉瘤夹闭、切除术。经过紧张而复杂的手术,患者动脉瘤得以完整切除,动脉瘤颈部也充分夹闭。术后周女士神志清醒,且神经功能保留完好,复查结果显示延髓已恢复正常位置,血管造影动脉瘤也消失了。经过神经外科二病区医护团队的精心治疗和护理,周女士现已康复出院,家人对治疗效果十分满意。目前,河科大一附院景华院区神经外科二病区可运用夹闭、搭桥、介入等多种手术方法治疗颅内血管病变,给众多危重颅内病变患者带来生的希望,挽救了一个又一个垂危的生命。


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