带你了解脊柱的应用解剖，更懂脊柱！
01
脊柱解剖关键性结构
01
上颈椎
寰椎侧块，椎弓根、枢椎齿状突，椎弓根、寰枢韧带结构、齿突尖韧带翼状韧带。
02
下颈椎
横突孔、侧块、神经根、钩椎关节。
03
胸腰椎椎弓根、小关节
胸椎椎体、椎管、椎弓根；腰椎椎体、椎管、椎弓根。
04
椎间盘
由纤维环、髓核、软骨终板组成。
05
韧带结构
后方韧带结构复合体（脊柱创伤的重要评价结构）--棘间韧带、棘上韧带、黄韧带、关节囊。
02
脊髓血供及颈腰膨大解剖特点
脊髓动脉系统是由椎动脉发出的位于脊髓腹侧正中部的脊髓前动脉、脊髓背外侧沟的两条脊髓后动脉及多条根动脉所构成。01
根大动脉
发自腰动脉，供应腰骶髓。易在胸腰段脊柱脊髓创伤，主动脉手术，支气管动脉栓塞时损伤导致下肢运动和二便功能障碍。02
颈膨大
颈膨大自C5-T1神经节段，其膨大的形成是由于此处脊髓节段神经元数量较多，发出支配上肢脊神经的部位，解剖定位于颈4-7椎体。03
腰骶膨大
腰骶膨大自L2-S3神经节段，发出支配下肢脊神经，解剖定位于胸11-腰1。脊髓血供及颈腰膨大解剖示意图
03
神经定位结构
C5/6椎间盘压迫C6神经根，L4/5后外侧椎间盘压迫L5神经根，L4/5极外侧椎间盘突出压迫L4神经根。
01
C5神经根压迫
感觉障碍（上臂和肘部外侧）；运动障碍（三角肌，肱二头肌--C5/6，可有）；反射改变（肱二头肌反射--C5/6，可有）。02
L5神经根压迫
感觉障碍：小腿外侧、足背；运动障碍：足踇背伸肌力；反射改变：无。L5神经根压迫示意图
04
入路相关关键结构
01
颈椎椎弓根螺钉
向内成角45度，椎弓水平根方向。
02
胸椎椎弓根螺钉
以横突中点和上关节突外缘垂线作为椎弓根解剖标志点。
03
腰椎椎弓根螺钉、关节突关节
以横突中点和关节线垂直交叉点为椎弓根解剖标志点或人字嵴。
入路相关关键结构示意图
05
课堂小结
脊柱应用解剖是脊柱外科住培的基础关键内容，重点在于椎间盘、椎弓根的解剖特点，临床意义和神经定位解剖结构。结合图谱和描述性结构的形象记忆有助于对脊柱外科病理生理和手术入路步骤的理解。「有用就扩散」
来源｜好医师[ID:haoyishi]版权归原作者所有，如有违规、侵权请联系我们大家都在看
低血压
葡萄膜炎
低镁血症
低磷血症
胎儿心脏彩超
未分化结缔组织病
神经科普之脑震荡
病态窦房结综合征
急性肠系膜血管栓塞
一文读懂心源性休克
一文详解干燥综合征
中国心梗救治日
Bowens，你见过吗？
什么是疣？（寻常疣）
浅谈Takotsubo综合征
HELLP综合征的前世今生
POEMS综合征是咋回事？
“Alport综合症”是咋回事
我是个护士，你会爱我多久？
冠心病，看这篇文章就够了！
一分钟让你知道什么是白内障
新冠防控方案（第八版）PPT
美国单纯按压式心肺复苏中文版视频
脑动脉瘤的发生和治疗动画及护理大全
学会这项技术，关键的时候是可以救命
5.17世界高血压日丨健康血压,健康人生
如果不是因为乳腺增生，也许我们已经·····
关于痛风,这篇文章说透了!
呼吸道合胞病毒是个什么鬼？你们听过吗？
别再催核酸报告了，看完这篇文章就明白了！
什么是声带白斑？哪些人群容易得声带白斑？
世界早产儿日:母乳喂养为早产宝宝赋爱·赋能
情人节“作”死指南，让医生后怕的啪啪啪案例！
世界防治结核病日
终结结核流行，自由健康呼吸
什么是阿斯伯格综合症(Asperger’sSyndrome)？
“世界艾滋病日”——“携手防疫抗艾，共担健康责任”
高三的儿子坚持要学医，医生父亲连夜写出这份知情同意书
注意！反腐新规：医生不许进娱乐场所，办公室不许有未拆封烟酒
“春天到了，我却闻不到花香”—性幼稚伴有失嗅的卡尔曼综合征
抢救几个小时，没保住23岁小伙的命！一定要学点急救知识，关键时刻能救命！
★★★★★
看完记得分享哦
服务医生，期待支持！《HAOYISHENG》为旗下超万读者诚邀广大医友分享您的佳作，让更多医生受益，欢迎广大医师投稿：
qq.