1.患者,女性,34岁,洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍,首先考虑的疾病是()。
A.脑缺血
B.脑栓塞
C.脑出血
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
2.患儿,男,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是()。
A.给予吸氧
B.人工呼吸
C.用吸痰器清理呼吸道
D.将患儿平卧,头偏向一侧
E.做好协助气管取异物的准备
3.患儿,男,4岁,自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,做剧烈活动后突然发生昏厥,可能为()。
A.癫痫B.重度贫血
C.缺氧发作D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
1.B[解析]脑栓塞多发生在静止期或活动后,以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞,一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞,常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。
2.E[解析]小儿为气管异物,出现呼吸困难,面色发绀,神志不清,若不及时治疗可危及患儿生命,护士应做好协助气管取异物的准备。
3.C[解析]法洛四联症阵发性缺氧发作:多见于婴儿,发生的诱因为吃奶哭闹、情绪激动、贫血感染等,表现为阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥抽搐,甚至死亡。其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致,年长儿常诉头痛头昏。
追求一段没有终点的旅程
将平凡的事做到极致
优秀是一种习惯