肾活检穿刺术后并发症并不少见，但严重者并不多，动静脉瘘更是少见（据文献报道约占0.31%)。
病例一男，64岁，一年前曾行移植肾活检穿刺术。
超声检查发现：
移植肾下份查见范围约1.1x0.6cm的低回声区，内可见分隔，内充满血流信号，探及高速低阻动脉频谱。
诊断提示：
移植肾下份低回声区：多为动静脉瘘。
病例二
男，52岁，数月前曾行移植肾活检穿刺术。
超声检查发现：
移植肾下份其中一支段动脉阻力指数降低，其远端集合系统边缘查见一湍流血流信号，探及高速低阻湍流频谱，频谱频带增宽，流速明显增快，约cm/s。
诊断提示：
移植肾下份段动脉阻力指数降低，其远端呈高速低阻湍流频谱：段动脉或其远端动脉动静脉瘘？
病例三
女，42岁，一周前曾行左肾活检穿刺术。
超声检查发现：
右肾大小约9.8x5.5x4.5cm，左肾大小约9.8x4.5x4.9cm，双肾实质回声增强，皮髓质分界欠清，右肾上盏查见点状强回声，集合部未见明显分离；左肾集合系统未见明显分离及强回声团。左肾下份段动脉远端查见花色血流，频谱呈高速低阻改变。左肾周未见异常回声。
诊断提示：
1.左肾下份段动脉远端查见花色血流，频谱呈高速低阻改变：动静脉瘘？
2.双肾实质损害声像图。
3.右肾尿盐结晶。
肾活检穿刺术后动静脉瘘的超声特点：
1.穿刺区域（一般为肾脏下份）可出现无回声区，也可无明显的无回声区。
2.无回声区内血流信号充盈，或局部出现花色血流，并探及高速低阻动脉频谱。
高血压，肾小球硬化，肾间质纤维化及严重动脉病变等患者肾活检穿刺术后更容易发生动静脉瘘，因此对这类患者应提高警惕。95%以上的动静脉瘘一般能自愈。因此,无症状的小动静脉瘘无需治疗。少数出血不能控制者，可行选择性肾动脉分支栓塞或外科手术治疗。
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本文封面图片来自网络责任编辑：潘非
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