神经外科一例小脑后颅窝出血伴脑血

56岁的孙某在回家路上突感头部不适,肢体不受控制,意识到危险的他拼着最后一丝力气敲开邻居家的门求救,随即昏迷。邻居发现后拨打并将医院急诊科,诊断:小脑半球出血,出血量22ml,建议立即住院手术治疗。

手术过程中发现该患者两侧小脑半球表面血管异常,右侧小脑半球表面血管丰富,左侧小脑半球表面血管稀疏。右侧小脑半球张力高,未见脑搏动,这是令所有人都没想到的。时间就是生命,在周懿主任的指示下,立即沿右侧小脑半球脑沟无血管区切开皮层,向下方分离,分离过程中可见血管丰富,血管丛密布,给予严密止血,分离深入约2cm后发现暗黑色凝固血块,立即用吸引器吸出凝固血块共约15ml,随之患者脑组织塌陷,脑波动恢复。

术前术后

术后患者神志清,已能清晰回忆当时发病场景,预后良好。

小脑出血的患者并不常见,小脑出血同时伴有脑血管畸形的发病率更是少之又少。在这种情况下更应该不断巩固我们的专科技能,迎接更多未知的挑战。

周懿副主任医师科主任

从事临床工作26年,年毕业于第四军医大学临床医学系。

年考入医院神经外科成为师从二级教授高国栋教授首批硕士研究生。

医院(乌鲁木齐总院)神经外科任副主任医师,获军队三等功2次。

年10月医院并成功组建神经外科,培养多批神经外科专科医师。

医院神经外科任职,擅长各类脑外伤、自发性脑出血等救治,累计完成各类颅脑肿瘤切除余例。主攻神经外科介入治疗,尤其是动脉瘤栓塞、脑动静脉畸形栓塞。现已成功开展脑动脉瘤的介入诊断与支架置入并弹簧圈栓塞术的治疗。

目前与北京军事医学科学院张纪岩教授(博士生导师)常年联合研究基础神经病理、生理与发展。送出培养硕士生2名、国家核心期刊发表论文篇。

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