大脑中动脉M1段常见类型及变异
大脑中动脉M1段是动脉瘤、动脉闭塞、血栓形成和栓塞的好发部位。深刻认识大脑中动脉M1段常见类型及变异有助于临床应用。
按TanrioverN的方法把M1段皮质支划分为以下8种类型:
I型
I型MCA分叉前无任何分支。
II型
IIA型较粗大的前颞支(earlytemporalbranch，ETB)从近端先发出，再分为颞极动脉(temporopolarartery，TPA)、颞后动脉(posteriortemporalartery,PTA)。TPA发出分支为颞前动脉(anteriortemporalartery，ATA)．PTA发出分支为颞中动脉(middletemporalartery，MTA)。
IIB型较纤细的前颞支从远端发出.
IIC型颞极动脉TPA、颞前动脉ATA均从Ml主干发出，TPA较粗大。
III型
III型分叉前发出前额支（earlyfrontalbranch，EFB），EFB再发出豆纹动脉（lenticulostriateartery，LSA）
IV型
IVA型MCA分叉前发出ETB、EFB，其中ETB从近端发出，其直径较粗大，EFB从远端发出。ETB再发出TPA、ATA、MTA。
IVB型MCA分叉前发出ETB、EFB，其中EFB从近端发出，其直径较粗大，ETB从远端发出。
IVC型分叉前发出EFB和多支ETB，近段ETB直径较远段ETB直径大。
大脑中动脉常见变异有：副大脑中动脉（AccMCA）、重复大脑中动脉、M1早分叉和三分叉、M1段开窗。
副大脑中动脉（AccMCA）
副大脑中动脉（AccMCA）是一支起源于ACA的MCA并平行于M1段。AccMCA供血给额叶前下部。
重复大脑中动脉
MCA重复症发生在ICA终末分支以前另有一支大的MCA分出。重复的MCA与M1段主干平行，而行于其下。
M1段早分叉和三分叉
MCA从颈内动脉的起点10~12mm处分叉，10mm内分叉，成为早分叉的MCA，为正常变异。
MCA多在近脑岛处分叉，MCA主干呈双分叉（78%）或三分叉（12%）或多分叉（10%）。
M1段开窗
其他少见变异有MCAM1段开窗。
参考文献
[1]TanrioverN;KawashimaM;RhotonALJr;UlmAJ;MericleRA.Microsurgicalanatomyoftheearlybranchesofthemiddlecerebralartery:morphometricanalysisandclassificationwithangiographiccorrelation.[J].JOURNALOFNEUO.,Vol.98(NO.6)：-.
[2]谢惠，吕发金，覃川，姚开情，张丽娟，蒋孝先，李建秋.大脑中动脉M1段CT数字减影血管成像研究及其临床意义[J].中国临床解剖学杂志.,(2)：-.
[3]脑血管造影诊断学(第二版).AnneG.Osborn著,李松年译.
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