随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《肝病学大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:
不可手术切除治疗肝癌的患者接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)后的预后预测列线图
作者单位:中山大学肿瘤防治中心、医院
背景/目的:为不能接受手术切除术治疗肝细胞癌(HCC)的患者建立有效的肝动脉化疗栓塞术(TACE)后预后预测列线图。
方法:该列线图是在一项对年至年间接受TACE治疗(作为最初治疗方法)的例患者进行的回顾性研究的基础上而构建。我们对列线图与当前常用7种分期系统的预测准确性和甄别能力进行了比较,研究数据来自于一项年1月至年12月在同一医疗中心进行的前瞻性研究(n=)。另外附加了外部队列验证研究(n=),研究对象来自另一个医疗机构。
结果:门静脉侵袭、肿瘤数、肿瘤包膜、甲胎蛋白、天冬氨酸转氨酶和吲哚菁绿15min潴留率形成了列线图的基础。列线图的一致性指数(C-指数)为0.,显著优于其他分期系统:美国癌症联合委员会肝癌肿瘤分期标准第七版(0.)、巴塞罗那临床肝癌分期系统(0.)、Okuda系统(0.)、日本综合分期系统(0.)、意大利肝癌协作组分期系统(0.)、中国香港中文大学预后评分(0.)和GroupedEtudeetdeTraitementduCarcinomeHepatocellulaire(0.)(p值均0.)。预测生存概率的校准曲线显示,列线图与实际观测结果的一致性良好。外部队列研究也验证了该项研究的结论。该列线图的甄别能力优于其他七种分期系统。
结论:该列线图可准确预测不能接受手术切除术治疗HCC的患者接受TACE治疗后的预后。
推荐进一步阅读:Prognosticnomogramforpatientswithunresectablehepatocellularcarcinomaaftertranscatheterarterialchemoembolization.JHepatol.Jul;63(1):-30.doi:10./j.jhep..02..EpubFeb26.
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