右侧后交通动脉瘤蛛血5级患者康复出院

患者，女性，63岁，因头痛2天突发剧烈头痛伴有意识不清2小时，于年1月7日以蛛网膜下腔出血破入脑室（Hunt-Hess分级5级），颅内动脉瘤收入院。

病例特点：既往高血压病史5年，最高达mmHg,冠心病行心脏支架植入术后1年，头部高压锅爆炸伤术后；入院查体：BP/mmHg，深昏迷状态，叹气样呼吸，气管插管呼吸机辅助呼吸，GCS评分3分，Hunt-Hess分级5级；左侧瞳孔2mm，右侧瞳孔2.5mm，双瞳孔光反射消失，刺激痛肢体无反应，四肢肌力0级，生理反射消失；颈部抵抗，克氏征（+），布什征（+）。头颅CT检查：蛛网膜下腔、脑室内高密度影，Fisher分级4级。

入院后，收入重症医学科精心治疗，我科刘军医生于年1月9日在全麻下行全脑血管造影+后交通动脉瘤支架辅助下栓塞术，术中见右侧颈内动脉后交通处有动脉瘤大小（6.2mm×3.1mm，瘤颈3.2mm），瘤顶有假性动脉瘤，考虑瘤颈较宽予以支架辅助栓塞，手术顺利，安返监护室。