北亚技术科普超声引导下穿刺活检术

超声引导下穿刺活检属于介入性超声,是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺以取得细胞及组织,不仅满足病理学的要求,也可供免疫组化及电镜检查的要求,更能满足基因检测的需要。由于全程实时监控对穿刺路径上的大血管重要脏器能清晰显示,因此能有效的减少避免并发症的发生,操作方便、快捷,安全性好。

图片来源:全景

下面通过两个病例带您了解超声引导下穿刺活检术。

病例一

患者女性,78岁,以咳嗽、咳痰伴喘憋一个月来我治疗。治疗期间肺CT示左肺门占位,肝脏增强CT考虑多发转移,二维灰阶超声显示肝内似有结节感,具体结节不明确,肝内管壁回声较强,门脉栓塞,为明确肝脏病变性质,行超声引导下肝脏穿刺活检术。

活检病理结果:见中分化腺癌组织,结合免疫组化染色结果符合胆管癌。

以上两个病例在超声引导下均准确取到了肿瘤细胞组织,送病理后均明确诊断了病变性质,为临床提供了有力的诊断依据。

超声引导下穿刺活检术已经成为非常成熟和非常重要的诊断技术,使得很多疾病特别是肿瘤疾病能够得到及时明确的诊断,为患者治疗方式的选择,手术方式的选择以及治疗中、治疗后的评价与随访提供了重要的信息。目前我院可开展肝、肾、脾、胰、甲状腺、乳腺、妇科、前列腺、淋巴结及浅表肿物的超声引导下穿刺活检。

病例二

患者女性、73岁,右肾盂肿瘤术后1年半,咳嗽、喘憋半年来我院治疗,胸部CT示:双肺转移。胸部超声显示肺外周多发低回声结节,较大者直径约2.3cm,形态不规则,彩色多普勒示:其内可见点状血流信号。

患者右侧卧位,超声实时监测下,于左侧肋间择点定位,避开血管,引导18G活检针穿入左肺较大结节内,取出灰白色组织3条,固定液浸泡送检。

病理见鳞状上皮分化的恶性肿瘤,结合病史及复阅原发灶切片考虑高级别浸润性尿路上皮癌转移。




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