文老太太，70多岁，入院三天前突发左下肢肿胀，进行性加重，医院给予对症治疗，效果不佳，左下肢肿胀进行性加重，累及大腿，行走困难。
入院后给予抗凝、活血改善微循环对症治疗，症状不见好转。
入院抗凝第九天，左下肢肿胀仍明显，张力高，家属同意行手术治疗。
手术方案选择：右侧股静脉入路行下腔静脉滤器置入术，左侧腘静脉超声引导下置管，导管内溶栓+AngioJet机械抽吸术。
超声引导下腘静脉穿刺
滤器置入预防肺动脉栓塞
左髂静脉完全闭塞
左髂静脉内充满低回声
应用AngioJet机械抽吸
左髂静脉血流通畅，血栓基本消失，左髂总静脉起始及中段重度狭窄
球囊扩张可见压迹明显
置入支架，血流通畅，考虑残留血栓，给予置入溶栓导管，溶栓2天后造影
术后一周取出下腔静脉滤器
下肢肿胀完全消退
该病人抗凝治疗9天，肢体肿胀未见明显缓解，考虑原因为左髂静脉压迫综合征合并急性血栓形成，给予溶栓+机械抽吸+支架3天基本消退，一周肢体肿胀完全消退！
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