血管外科在省内首次成功应用多层裸支架联合覆膜支架及弹簧钢圈栓塞术治愈一名复杂动脉瘤患者
年11月26日,血管外科孙大军教授带领其团队应用多层裸支架联合覆膜支架及弹簧钢圈栓塞术,成功治愈了一名累及内脏动脉的腹主动脉瘤及胸主动脉瘤患者。
患者为70岁男性，来院前数月出现胃部疼痛不适、进食减少。入院后，立即行CTA明确诊断为累及内脏动脉的腹主动脉瘤及胸主动脉瘤，经全科讨论考虑该患症状为腹主动脉瘤压迫所致，同时考虑传统外科手术治疗累及内脏动脉的腹主动脉瘤，创伤巨大术中并发症多，决定立即行用多层裸支架联合覆膜支架及弹簧钢圈栓塞术。治疗完成后造影显示胸主动脉瘤及腹主动脉瘤被完全隔绝，各内脏分支动脉显影确切，术后1个月后复查，无内漏，胸主动脉瘤及腹主动脉瘤被完全隔绝，各内脏分支动脉显影确切。目前患者无任何不良主诉。多层裸支架已在世界范围内展开大规模临床推广。多层裸支架已在世界范围内展开大规模临床推广，通过查询文献尚未发现省内开展该技术，该患者为我省内首例。
开展情况及应用现状：随着腔内技术迅速发展，腔内治疗已成为动脉瘤治疗的首选策略。其传统方式有覆膜支架腔内隔绝以及钢圈填塞等。在处理未累及重要分支的动脉瘤时，这些方法效果明显而得到广泛应用。但当动脉瘤累及重要分支动脉时，上述方法会在隔绝瘤体的同时封闭分支动脉，造成相应靶器官的缺血甚至坏死。分支支架、开窗以及烟囱技术等新的治疗措施虽可以有效保证分支动脉的血供来源，但其技术相对复杂，手术过程较繁琐，且均有一定的内漏发生率，因此难以大范围推广使用。多层裸支架技术源于对外周动脉瘤及颅内动脉瘤腔内治疗的探索。临床工作中发现，当动脉瘤被数层裸支架隔绝后，瘤腔内血流速度明显减缓，随访过程中大部分动脉瘤都会血栓化并缩小。
专家介绍
孙大军，男，年10月出生，吉林省长春市人。血管外科主任，教授、主任医师、博士生导师。医院外科博士。年9月-年12月前往瑞典Uppsala医院血管外科中心研修；
年参加工作，擅长血管外科常见病，多发病，尤其擅长大血管开放及腔内手术治疗。
中国中西医结合血管外科学组吉林省分会主任委员，中国血管外科吉林省分会主任委员，中国血管外科杂志编委，中国实验诊断学杂志编委，中国中西医结合外科学杂志编委，中国血栓止血与血管生物学委员会委员。
发表SCI论文5篇，核心期刊10余篇，所承担课题7篇。
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