南京白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5606879.html近日,右医院神经内科二病区成功为一名60岁男性患者实施经皮3D打印个体化穿刺导板辅助经皮微球囊治疗原发性三叉神经痛手术,患者术后恢复良好。
据主管医生杨海荣医生介绍,该患者2年来饱受三叉神经痛的困扰和折磨,使用普瑞巴林、加巴喷丁等多种药物,但效果不理想,疼痛剧烈以致无法正常饮水进食,难以入睡,导致消瘦、贫血、长期失眠。近日,该患者来到右医院神经内科诊室就诊后住院,病区主任蒙兰青教授团队对其进行了全方位的综合评估,在征得患者及家属的同意后,实施3D打印个体化穿刺导板辅助经皮微球囊治疗原发性三叉神经痛手术,术后当日该患者疼痛消失,正常进食、说话。
三叉神经痛是一种临床最常见的颅神经疾病,号称“天下第一痛”,以一侧面部三叉神经分布区域内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/0万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电电击样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。为避免发作,患者常不敢吃饭、洗脸,面容憔悴、情绪抑郁。三叉神经痛治疗方法有药物治疗、射频热凝、手术治疗、球囊压迫治疗。3D打印技术是根据患者CTA检查结果,结合3Dslicer软件制作导板,运用3D打印机打印导板,最后进行导板的清洗消毒备用。
经皮微球囊压迫术治疗原发性三叉神经痛手术也称针尖内的手术,整个创口仅个针眼大小,操作时间短,且方法简单,将3D导板贴合患者脸部后进行穿刺手术。因在全麻下进行,患者全程无痛。球囊压迫选择性地保留了传导角膜感觉的无髓鞘纤维,其导致角膜反射消失的危险较小,因此特别适合三叉神经第一支疼痛或多支疼痛的患者,此外针对微血管减压术、三叉神经节射频等术后复发的患者也有极佳的效果。
据了解,经皮微球囊压迫术不破坏人体生理结构,最大程度保护神经结构,此类手术是右医院神经内科在桂西地区率先开展,并已成功实施了2例,3D打印个体化穿刺导板辅助经皮微球囊术是目前治疗原发性三叉神经痛最先进的手术,也是治疗效果最好的手术,患者对治疗效果非常满意。
右医附院神经内科简介右医附院神经内科是国家硕士学位授权点学科、广西重点学科、广西临床重点专科和桂滇黔交界区神经系统疾病的医疗、教学、科研中心,设有神经内科一病区、二病区、重症监护病房、临床心理科、脑电图室、肌电图室及神经电生理实验室,开放床位00张,有医务人员70多人,其中教授5人,副教授9人,博士3人,硕士20余人,国家二级教授人、博士研究生导师2人、硕士研究生导师7人、广西知名专家5人。常年在本区域开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓、血管内取栓术,颈动脉血管成形和支架植入术、颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室引流术、动脉瘤夹闭术、动脉瘤血管内治疗术、动静脉畸形手术等系列国内外先进手术,在脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染等疑难危重症的诊治已达到国内先进、省内领先水平,累计主持国家自然科学基金课题4项,省部级科研课题20多项,发表各级科研论文多篇,其中SCI收录近40篇,先后荣获广西科技进步二等奖、三等奖和百色市科技进步二等、三等奖。神经内科一病区电话-神经内科二病区电话-神经内科重症监护病房电话-高层次人才简介
黄瑞雅黄瑞雅国家二级教授/主任医师,广西二级知名专家,硕士研究生导师。原右江民族医学院党委书记、现任广西神经学分会顾问、广西老教授协会副会长。技术特长:擅长神经疾病疑难重症、尤其是难治性癫痫的诊治,对昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态的抢救及神经系统脱髓鞘疾病、神经系统炎性疾病的鉴别诊断和治疗等有丰富的临床经验。李雪斌教授/主任医师、医学博士、博士/硕士研究生导师、广西知名专家。现任右江民族医学院副校长、中国医师协会康复医师分会委员、广西医学会副会长、医院文化委名誉主委、广西医学会神经病学分会副主任委员。技术特长:擅长脑血管疾病、癫痫、神经系统感染性疾病、各型头痛、周围神经疾病、肌肉疾病、神经肌肉接头疾病的诊治以及肌电图、诱发电位的检查操作和结果判断。黄建敏教授/主任医师、硕士研究生导师、广西知名专家。现任神经内科主任兼一病区主任、脑电生理室主任、东亚健康促进会学术委员会委员、广西抗癫痫协会副会长、广西医学会神经病学分会常委、广西医学会神经病学分会介入组副组长。技术特长:擅长脑血管疾病等常见病的诊治(介入治疗),对癫痫、神经-肌肉疾病等疾病、各种神经系统疑难危重症疾病的诊治有丰富的临床经验。蒙兰青教授/主任医师、硕士研究生导师、广西知名专家。现任神经内科二病区主任、广西康复医学会副会长、广西康复医学院老年康复专委会主任委员、广西医师协会神经内科分会副主任委员。技术特长:擅长神经内科常见病多发病的诊断和治疗,尤其对脑卒中的偏瘫、失语等的康复,头痛、头晕等门诊常见症状的诊治有较深的造诣。简崇东教授/主任医师,医学博士,博士/硕士研究生导师,广西知名专家。现任神经内科重症监护室主任、广西医师协会神经内科分会常委、广西医学会神经内科分会神经重症学组副组长,年2月—年9月在美国宾夕法尼亚州立大学神经科学中心进行深造学习研究。技术特长:擅长神经内科疑难危重症疾病的诊治,娴熟开展脑血管病的介入技术、全脑血管造影术、颅内外动脉支架植入术、颅内动脉瘤栓塞术、畸形脑血管栓塞术、静脉溶栓术、动脉溶栓术、动静脉联合溶栓术、动脉取栓术等国内外先进技术。黄建军
副教授、副主任医师、医学博士。技术特长:长期从事神经内科疾病的基础和临床研究,擅长神经内科常见病、多发病的诊治,对脑血管疾病的介入治疗有深入的研究。文图、编辑/韦芳记
审核/王东栋
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