一个寻常的中午，正值心内科住院医师吕迪中班。突然，急促的“心内科吗？这里是急诊室，有一个胸闷气促明显的病人要收入你科住院！”吕迪在心内科工作了两年，对于各种常见病种的处理已是得心应手，治疗措施也了然于胸，心想：这估计是一个常见的心功能衰竭病人。
患者汪阿姨（化名）很快被送至心内科，吕迪医师仔细询问病史，并认真做好体检，综合分析汪阿姨的病史特点，发现她的气促症状比较明显，但听诊肺部无啰音，没有心脏杂音、心脏扩大等异常体征，与平时遇到的急性心功能衰竭病人的情况不甚相符。他心头升起一丝疑虑，“难道病人的诊断不是心功能衰竭，另外还有未发现的疾病？”带着这个疑问，吕迪翻开了汪阿姨的心电图检查单。
正是这份心电图让他发现了蛛丝马迹——SⅠQⅢQⅢ。脑海里随即浮现出一种心血管急危症——肺动脉栓塞！
知识小科普肺动脉栓塞病人的右心超负荷，在心电图上表现为SⅠQⅢQⅢ，Ⅰ导联出现S波，Ⅲ导联出现Q波伴T波倒置，这种心电图形在临床上极易被忽略。
有了这个倾向性的疾病诊断，吕迪医师再次梳理了汪阿姨的病史特点，发现比较符合肺栓塞诊断。于是，吕迪医师立即向汪阿姨与其家属解释病情，并联系检查肺动脉栓塞诊断金标准——肺动脉CT造影，结果证实了他的疾病判断是准确的。
经过心内科团队20多天的对症治疗，汪阿姨顺利好转出院。回想起汪阿姨的诊治经过，如果没有及时诊断出肺动脉栓塞并采取相应有效的治疗措施，她就极有可能发生晕厥，甚至猝死。
这次心内科青年医师吕迪能从细微关键处发现问题，准确做出诊断，最大程度地保障了患者的生命安全，医院心内科青年医师们，在高年资医生的带领下，用积极向上的学习劲头和永不放弃的探索精神所铸就的成长与进步。
(通讯员：刘立志）
”吕迪说：当小编问及吕迪此事，这个腼腆又文气的少年，多了份认真与严谨：这其实属于我们的专科问题，并没有什么特别。我认为，作为一名年轻医生，除了要不断完善基础理论知识外，对于临床上碰到的各种问题更要多看、多想、多问，留心任何一个细节与学习的机会，来获得更大的提升。
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