下肢深静脉血栓形成介入治疗

随着人们生活水平的提高,快节奏的生活方式,各种意想不到的结果的发生,都有可能诱发下肢深静脉血栓形成(LowerExtremityDeepVenousThrombosis,LEDVT)。如久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲位等,以上原因均可导致血流缓慢、瘀滞,因而促发LEDVT。

LEDVT是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病,血液回流受阻,出现下肢肿胀、疼痛、功能障碍。血栓脱落可引起肺栓塞(PulmonaryEmbolism,PE)。DVT和PE合称为静脉血栓栓塞症(VenousThromboembolism,VTE)。LEDVT如在早期未得到有效治疗,血栓机化,常遗留静脉功能不全,称为血栓后综合征(PostthrombosisSyndrome,PTS)。

急性LEDVT有一定的危险性,其严重并发症就是肺栓塞。另外,不及时处理的话,后期容易引起PTS,严重的影响生活质量。故此,LEDVT一旦明确诊断,宜尽快作干预处理,以缩短病程,提高管腔完全再通比率,避免或减少静脉瓣膜粘连,降低瓣膜功能不全、血栓复发的发生率,尽量阻止病程进入慢性期和后遗症期。

年Greenfield开始在X线透视下采用静脉切开后导管抽吸血栓。年Sniderman开始用经皮穿刺导管抽吸术,成为介入治疗血管腔内血栓形成的首创。近年来,介入治疗已成为LEDVT的首选治疗手段。它一种微创治疗方法,无需开刀及全麻,仅在局麻下通过细针穿刺静脉来完成一系列操作,达到治愈LEDVT。目前,介入治疗LEDVT的方法主要有:介入性溶栓治疗,介入性血栓清除术,深静脉腔内成形及支架植入术。

近日,在“汕头大学医学院附属二院非官方MDT”







































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