扩血管治疗常用药物有:利多卡因

1.肢体局部处理 患肢安置在心脏平面以下的位置,一般下垂15°左右,以利于动脉血液流入肢体。室温保持在27℃左右。避免局部冷敷热敷,前者可加重血管收缩,减少血供。后者增高组织代谢,加重肢体缺氧。

周围动脉栓塞的非手术治疗是手术治疗的有效辅助方法,术前和术后经过适54f手术治疗的准备和处理,更能提高手术疗效。非手术疗法的主要内容是:1)肢体局部处理;2)抗凝、溶栓祛聚治疗防止栓塞繁衍13)镇痛、解痉、扩血管,解除血管痉挛增进血液供应,4)高压氧治疗等。具体措施如下。

周围动脉栓塞的非手术治疗

2.抗凝治疗 动脉栓塞后应用肝素和香豆素类衍化物等抗凝剂,可防止栓塞的远近端动脉内血栓延伸、心房附壁血栓的再生或发展和深静脉继发血栓的形成。在急性期应用全身肝家化3—5天,随后改用香豆素类衍生物维持3—6个月。

5.扩血管治疗常用药物有:利多卡因,盟粟碱,前列腺素e1,前列环素。(责任.:叉叉)

3.溶栓治疗 溶栓剂(尿激酶等)仅能溶解新鲜血栓,一般对发病3天以内的血栓效剃7天以上的效果较差。给药途径最好直接穿刺或插导管于栓塞近端的动脉腔内注入溶栓剂,经静脉摘注给药。抗凝与溶拴不可同时给予,两者的疗效常不能预断,疗效显然较正规取栓术为4.祛聚治疗 即抗血小板聚集药物,除少数直接作用于血小板外,主要抑制花生四烯酸的代谢过程。常用药物有:阿司匹林50—3mg/d,1次服,大剂量用药无防止血栓形成的作用。潘生丁200—400mg/d,或100。200mg/d静脉点滴。其他尚有低分子右旋糖昔等。用药期间需检测血小板计数、出凝血时间。

周围动脉栓塞后,治疗的早晚与肢体的存活有密切关系。6h以内治疗者,存活率可高达95%,而14—24h及24—48h的两组中仅67%。肢体急性动脉桂塞应尽早手术取栓,并子溶拴抗凝治疗。

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