极易致命的血栓你了解多少

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近日,我院呼吸内科张医生接诊了一位因呼吸困难来院的老年患者。在询问病史后,张医生高度怀疑该病人有“肺栓塞”,于是立即联系放射科CT室为患者开通绿色通道行肺动脉CTA检查。经20多分钟后,患者被确诊为“肺动脉栓塞”。疾病的确诊为患者接受规范化治疗提供了有力的依据和保障。近年来,我院胸痛中心已收治多例肺栓塞患者。所幸,呼吸内科、CT室等科室医务人员发现及时,在他们通力合作和不懈努力下,成功挽救了患者的生命。

那么“肺栓塞”和“肺动脉CTA”到底为何物呢?

我们的呼吸内科主治医师张大东和放射科副主任医师窦松涛分别为大家介绍。

张大东主治医师“肺栓塞”这一词很少出现在我们的生活中但其实肺栓塞是我国常见的三大致死性胸痛疾病之一由于肺栓塞的症状不典型很多病人对其警惕性不够高导致错失治疗良机成为我们身边的“隐形杀手”那什么原因引起肺栓塞?它的症状又有哪些?如何预防呢?接下来为大家展开说说

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什么是肺栓塞?

肺栓塞(PE)是指为肺供应血液的一条或多条血管被堵塞。这些堵塞大多是由血栓在别处形成后移动至肺部所致,偶尔由气泡、微小脂肪滴或肿瘤碎片移动至肺部导致。

为何血栓很危险?

如果血栓形成后移动到某血管内并停留,就可能堵塞该血管并阻碍血液流向需要到达的部位。这种现象发生在肺部时,肺可能受到损伤。肺部动脉堵塞还可引起呼吸困难,甚至死亡。

大多数肺部血栓实际上是在下肢或盆腔区域形成,然后移动至肺部。

肺栓塞的症状有哪些?

常见症状包括:

●气喘、呼吸急促或呼吸困难

●吸气或用力时胸部出现刀割样锐痛

●咳嗽或咯血

●心跳过快

如果有任何上述症状,尤其是短时间(数小时或数日)内出现或迅速加重时,请呼叫救护车。在医院,医生可进行检查来评估是否存在血栓。肺部血栓可能导致死亡,因此务必迅速行动并查明。

如何预防血栓形成?

形成血栓有时是因为静坐的时间过久。例如,长时间乘坐飞机的人形成血栓的风险增加。长途飞行期间,可以采取一些措施来预防血栓形成:

??每1-2小时站起并四处走动

??不要在临行前吸烟

??穿宽松舒适的衣物

??坐着时变换姿势,并经常活动双腿和双足

??穿及膝的加压袜

??避免饮酒和使用让您困倦的药物,以免影响四处活动的能力

此外,长期卧床、骨折、关节置换术后、外科手术(尤其腹部手术)后的病人是高发人群;肥胖、大量吸烟、怀孕及口服避孕药者或有内科慢性疾病(如:糖尿病、肿瘤、高血脂等)的患者发生率较高。

如果出现原因不明的气促、紫绀,突发性呼吸困难,胸痛、咯血等症状时,要立即就医。下面,我们把时间交给放射科副主任医师窦松涛。

窦松涛副主任医师“肺动脉CTA”即肺动脉造影CT检查通过注射造影剂后CT扫描肺动脉及其分支的影像检查肺动脉内是否有血栓形成及肺动脉是否有狭窄×-×-×-×-×-×-×-×-×

检查因不良反应少,安全、快捷、敏感性特异性高,已成为肺栓塞诊断的首选影像检查。肺动脉CTA检查可多角度旋转观察病变与肺动脉的解剖关系,明确栓子大小、形态、位置及与淋巴结相鉴别,能更好地观察肺动脉走行、大小及管径内外的情况、观察是否合并其他心肺疾病,为临床诊断及鉴别诊断提供更多信息。

1箭头所示肺动脉栓塞2箭头所示肺动医院为宜宾市胸痛中心联盟单位,技术力量雄厚,专业设备齐全,实现了急诊科、心内科、医学影像科、检验科、功能科等多学科协作,为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,以降低胸痛患者的死亡率,改善临床结局。我院胸痛中心自创建以来,已经为越来越多的患者提供了快捷的救治手段,为兴文县广大群众的身体健康提供坚强的后盾。供稿:张大东

编辑:秦启沃

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