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上周五早晨，急诊医学科医生贺晓旭夜班结束正吃着早餐，又听到预检台护士的喊声：“贺医生，有患者需要接诊。”他放下早餐赶到预检台，护士正在给王奶奶测量生命体征，家属焦急地在旁等待。
看到贺医生过来，王奶奶的女儿急忙说：“老太太起床说右胳膊抬不起来，我怕她中风，赶紧开车送过来。”贺医生夸奖家属做得对，一边询问家属王奶奶的病情，一边给王奶奶进行检查。
原来，80岁的王奶奶患有高血压和心房颤动的老毛病，1小时前她起床后感觉右胳膊没力气、抬不动、右手感觉麻木，但是没有出现口角歪斜，喝水吃饭也不呛，能自行走路，女儿知医院急诊科。
贺医生握住王奶奶的右手仔细查看，发现颜色发白、摸着有些发凉、桡动脉波动微弱，但是急性脑血管意外的体征不明显。“应该是上肢血管堵住了。”贺医生告诉家属，并立即安排了急诊化验和血管超声。
王奶奶双手肤色明显不同
十分钟后，超声值班医生打来王奶奶右侧腋动脉至肱动脉血栓栓塞！
贺医生立即请血管外科主治医师方迪龙紧急会诊，完善检查化验后收治入院。
当天上午，方医生就给王奶奶做了动脉造影和取栓术。术中取出了长达8cm的血栓！老奶奶的右胳膊总算是化险为夷。
动脉造影显示图
经近1个月的治疗和康复，王奶奶的手术切口恢复情况良好，右胳膊有力气了，皮肤也有了血色，贺医生握着王奶奶的手，可以感觉到手中传递过来的温暖。
急诊医学科主任黄世恩说，心房颤动是老年人常见病，由于心肌电学和结构的改变导致心房纤颤、心房失去收缩力，不仅会使心功能下降，更重要的是心房内血流淤滞，很容易形成血栓，并从心脏泵出后造成体循环动脉的栓塞，最常见也最严重的是脑血管栓塞。因此，患房颤的患者要进行规范的抗凝治疗，预防类似或更严重的血栓事件发生。
主要文字来源：急诊医学科贺晓旭
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