心血管专家——
ccu主任,主任医师,郑州大学医学院、新乡医学院兼职教授。
擅长冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安装术,先天性心脏病封堵术;药物治疗方面包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心房颤动、心肌炎、心肌病、高血压、高血脂、心脏瓣膜病等疾病以及高危胸痛(急性心肌梗死,主动脉夹层,肺动脉栓塞等)快速识别与紧急处理,并擅长重症心血管病及心血管急危重症的治疗。于年举办过新乡市心血管重症学习班、重症心血管病冬季论坛,年将举办新乡市心血管急危重症与胸痛中心发展论坛市区县的巡讲活动。
首先讲:什么是三高?高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是健康的三大杀手,目前的大量心脑血管疾病,包括脑梗死,脑出血,急性心肌梗死,心力衰竭等心脑血管疾病,大都与这三高有着直接或者间接的关系。什么是血压
高血压的临床表现及并发症一般表现:早期常无表现,偶于体格检查时发现,可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状。
并发症:
1、心:心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、猝死等;
2、脑:脑出血、脑缺血、脑血栓、高血压脑病
3、肾:肾动脉粥样硬化、蛋白尿、肾功能损害
4、血管:主动脉夹层并破裂
何谓血脂?血脂是血浆中的中性脂肪(主要包括甘油三酯和胆固醇等)
血脂广泛存在于人体中。
血脂是生命细胞的基础代谢必需物质。
血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,
甘油三酯参与人体内能量代谢,
胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。
血脂含量可以反映人体脂类代谢的情况,检测血脂需在餐后8-12小时,这样才能较为可靠的反映血脂水平的真实情况。
高血脂
总胆固醇(TC):>5.2mmol/L
总甘油三酯(TG)>1.7mmol/L
高血脂多半没有症状
何谓血糖?血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
正常人在空腹血糖浓度为3.9~5.6mmol/L。
高血糖
空腹>5.6mmol/L
餐后>7.8mmol/L
高血糖不等同糖尿病
糖尿病正常人:空腹血糖5.6mmol/L;
餐后2h血糖7.8mmol/L
糖尿病:症状+随机血糖≥11.1mmol/L;
或空腹血糖≥7.0mmol/L;
或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
症状不明显时,需另一天再作证实(2次或2项)
糖尿病的临床表现
糖尿病可以表现为“三多一少”:即多尿、多饮、多食和体重减轻
1型糖尿病患者三多一少症状明显
2型糖尿病患者起病缓慢,症状相对较轻甚至缺少症状。有的仅表现为乏力,有的出现并发症后促使其就诊,如视物模糊、牙周炎、皮肤感染等
三高原因1吃:高脂肪、高热量
2少动
3压力大
肥胖√吸烟√饮酒√嗜盐√嗜糖√
三高的危害——全身动脉粥样硬化
脑卒中、心肌梗死、肾动脉狭窄
三高的控防措施——五早
早想到、早发现、早预防、早治疗、早达标
早想到:
这是防控措施里最最重要的
下列人群尤应注意
1.本身就是心脑血管病患者
2.有三高家族史者,直系亲属中有早发病或早亡者
3.肥胖、吸烟、大量饮酒者
4.35岁以上男性工作压力特别大
早发现:
最好的方法就是定期健康体检
美国70%以上的人群每年都会进行至少一次健康体检,而我国每年参加体检的人数不到总人口的5%,主动体检的人数不到0.3%。
早预防:
提倡健康合理的生活方式
四大基石,十六个字
合理膳食,适量运动,
戒烟限酒,心理平衡。
早治疗——用药误区
没症状不用药
——用药不是根据症状,是根据三高的水平
西药的副作用大
——和三高的副作用相比,药的副作用是微小的
用西药有依赖性
——其实不是药有依赖性而是病有依赖性
早达标:血压(mmHg)/80
血糖(mmol/L)空腹:<5.6非空腹:<7.8
血脂如果有冠心病及其危险因素LDL-C1.8mmol/L
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