《名医坐堂》节目医院血管外科夏成勇副主任中医师，在节目中夏主任和大家聊到了关于下肢动脉缺血性疾病的防治，下面我们就一起去了解一下。
下肢动脉缺血症可分为早、中、晚三期。早期为缺血期,主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感等，紧接着就出现行走困难,行走速度减慢,行走距离缩短,并出现跛行。如果疾病进一步发展,就进入中期,主要特点是患者行走时疼痛,休息时也疼痛,而且越是夜深人静,疼痛更加剧烈。晚期也称作“坏死期”,主要表现为足趾、外踝、足跟等末梢部位逐渐出现发黑、坏死,并在坏死的基础上发生感染,形成溃烂。患者彻夜难眠,疼痛难忍。下肢动脉缺血性疾病大家对它的认知率不高，在平时生活中未能引起足够的重视。今天就跟大家说一说下肢动脉缺血性疾病在诊断时,需要特别注意那些问题，以便和几个疾病鉴别开来。
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间歇性跛行须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行)区分开来。
2对于突发下肢发凉、麻木、静息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是动脉血栓形成和动脉栓塞鉴别的主要依据。
3年龄和发病部位是本病与大动脉炎和血栓闭塞性脉管炎的鉴别要点,大动脉炎好发于年轻女性,主要侵犯主动脉及其主要分支;血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的青壮年男性,主要累及肢体的中、小动脉及静脉。常并发血栓性静脉炎,病程进展慢,无动脉壁钙化,无糖尿病、高血压、高血脂等。
4雷诺病(征):好发于青年女性,常因寒冷或情绪变化激发手指皮肤色泽的典型改变,多为双侧对称性。少数患者可发生于下肢或四肢。非发作期,患指(趾)颜色正常。
首先，任何形式的吸烟必须戒掉。其次，预防性足部护理非常重要。病人应每天观察自己的足部有无皲裂、胼胝、鸡眼和溃疡。胼胝和鸡眼应请足科医生治疗;每日应以微温水、温和的肥皂洗足并轻轻擦干。对干燥和有鳞屑的皮肤需用羊毛脂等润肤剂;潮湿的足需用温和的不含药物的扑粉;趾甲需剪齐，但不宜太接近皮肤。病人每天应更换袜子，并避免穿过紧的吊袜带，避免赤脚行走。
专家简介
夏成勇，医院血管外科科副主任。兼任江苏省中西医结合周围血管病专业委员会委员。从事中医、中西医结合血管外科临床、教学和科研工作十余年，中医基础理论扎实，临床经验丰富。能熟练运用中西医理论和现代医学外科手术及腔内治疗方法处理血管外科临床疑难、复杂问题。擅长中西医结合治疗下肢溃疡、糖尿病足、急性动脉栓塞、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、雷诺氏综合征等血管外科疾病。在国家及省级核心期刊发表专业论文十多篇，副主编医学专著1部。
门诊时间：周二全天，周四上午
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