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静脉血栓
您需要知道的小秘密
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关于静脉血栓栓塞症
?..?~?.??.?~?..?什么是静脉血栓栓塞症（VTE)
指在全身静脉系统中，由于某种原因使血液凝固成块而导致的一种血管疾病。骨科患者因骨折、创伤等原因引起血管内膜损伤、卧床、血液流动等减慢，是VTE的高发人群。如果静脉血栓一旦脱落，极易威胁生命。
VTE发生的原因
正常静脉血管内流动的是静脉血。当长时间卧床、活动减少时，血液流动会变缓慢甚至淤滞。发生创伤或者接受外科手术后会引起血管内膜的损伤。如果失水过多、血液浓缩或患肿瘤，会使血液达到高凝状态。以上因素单独或多个共同作用时可引起VTE。
VTE对身体有什么危害
会降低骨科患者的手术治疗效果，延长手术后康复时间，对预后极其不利。静脉血栓一旦随体位的改变或者因其他外力作用脱落至肺部，会堵塞肺动脉而导致猝死。
哪些人群易发生VTE
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?..?~?.??.?~?..?高血压患者：过高的血压导致小血管平滑肌阻力增加，使得血管内皮受损，进而使VTE发生风险增加。
高血脂、血液粘稠度增加以及高半胱氨酸血症患者。
长期久坐者：研究发现，长期久坐患者每坐1h左右，患VTE的风险就提高10%。
生活习惯不健康者：包括喜欢抽烟、喝酒、饮食不均衡以及长期缺乏锻炼者。特别是吸烟会导致血管痉挛，从而引发血管内皮损伤，进而导致血栓形成。
肥胖和糖尿病等慢性病患者：研究显示，肥胖患VTE的风险是非胖者的2~3倍。高血糖可能导致血管内皮的能量代谢出现异常，使血管内皮发生损伤。
有血栓家族史者。
接受外科大手术患者：如膝髋关节置换术，髋部周围骨折手术，妇科手术，普通外科手术患者等。
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出现哪些危险信号时，需警惕VTE的发生
?..?~?.??.?~?..?下肢出现肿胀、疼痛感（主要表现为胀痛。如为骨折患者，创伤部位肿胀、疼痛是正常现象），行走时或活动后症状加重；下肢静脉曲张，踝部明显肿胀，足靴区皮肤色素沉着，湿疹样皮炎，慢性溃疡等；更有甚者会出现胸闷、憋气、呼吸困难、胸痛、咯血等症状。出现以上危险信号时，应高度警惕VTE的发生，要及时报告医生，遵医嘱进行超声等检查以明确诊断，并予以对症治疗。
入院以后，如何预防VTE的发生
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?..?~?.??.?~?..?“动”：做四肢主动或被动活动，如手指（足趾）活动练习、膝关节屈曲、踝关节活动；在护士指导下进行功能锻炼，如股四头肌等长收缩练习、踝泵练习等
“穿”：遵医嘱穿抗血栓梯度压力袜。
“依”：配合并依从医护人员给予的各项治疗及护理方案，包括基础预防，药物预防及物理预防方案。
“切”：切记要配合医护人员，遵医嘱定期抽血查看凝血指标。密切
