近日
医院肿瘤与血管介入科
成功为一例中央型肺癌
并发完全闭塞型上腔静脉综合征患者
开通闭塞血管
并植入上腔静脉支架
记者了解到,71岁的患者老林(化名),今年因中医院化疗后疾病进展加速导致头面部浮肿。
家里人医院放疗科陈明秋博士、姚奇伟博士、杨百华主治医师团队,但是经过常规消炎、消肿药物治疗及放疗,老林头面部浮肿进行性加重,并出现胸闷、呼吸困难。
陈明秋副主任分析认为,老林的中央型鳞癌常规放疗治疗有效,但起效比较慢,而且老林胸部增强CT显示上腔静脉已经完全闭塞,病情严重,需介入科先行疏通闭塞的血管,为患者进一步治疗创造机会。
肿瘤与血管介入科郝明志主任医师会诊后认为CT显示上腔静脉及右头臂干完全闭塞,手术难度极大,需紧急介入下开通闭塞的上腔静脉。
医院副院长方主亭教授仔细讨论手术细节后,老林被紧急送往介入手术室。
医生提醒,上腔静脉综合征指各种原因引起的完全或不完全上腔静脉及其主要属支狭窄或阻塞,导致的上腔静脉回流障碍。
常见的症状包括头颈部的肿胀感、头晕、头痛、呼吸困难等,是肿瘤科急症,如不及时干预,进一步可导致缺氧、颅压增高,甚至死亡。
对于因肿瘤压迫导致上腔静脉部分狭窄的患者介入处理相对比较容易,但对于各种原因导致上腔静脉完全阻塞的患者,“打通”闭塞的血管,介入手术有时比较棘手,往往需要更高超的手法。
由于老林上腔静脉完全闭塞,单纯股静脉入路导丝难以打通闭塞的血管,郝明志主任医师带领陈起忠主治医师又为他开通了右侧颈静脉入路。
经过近2个小时的努力,双入路超硬导丝成功开通了闭塞的右头臂干静脉及上腔静脉,并植入血管支架。
球囊扩张血管通道后,老林胸闷气喘,立竿见影获得改善,手术顺利结束,小林生命体征稳定。术后12个小时,老林的头颈部浮肿终于消退。
医院方主亭副院长表示,恶性肿瘤并发的上腔静脉综合征在就诊时大多失去根治性治疗机会,因此血管介入治疗是一种非常重要、微创的减症治疗手段。有效率可达90%以上,且症状缓解快,有立竿见影的效果,能为患者进一步积极治疗创造机会。
据了解,医院医院肝胆胰肿瘤诊治中心作为国家肿瘤区域医疗中心建设的创新项目,整合外科、内科、介入科、放疗科等方面优质资源和先进技术,为患者提供一站式、一体化服务,是国内最早一批开展钇90-SIRT肝肿瘤介入治疗的单位,也是福建省首家开展该技术的单位。
肿瘤与血管介入科是肝胆胰肿瘤诊治中心重要组成部分,是国家肿瘤区域医疗中心建设优先发展科室。
是福建省内具有完善的肿瘤介医院之一,临床、教学、科研同步发展,具有丰富的血管介入治疗手段的同时还有丰富的非血管介入治疗技术。
常规开展擅长肝动脉化疗栓塞术(TACE)、肝动脉持续灌注化疗术(HAIC)、肝动脉栓塞术(TAE)、肝动脉放射性栓塞术(钇90微球放射性介入治疗)、经皮门静脉栓塞术(PVE)、经皮食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)、经皮脾静脉栓塞术(PSE)、经颈静脉-门静脉分流术(TIPS)、门静脉支架+I粒子条植入术、胆道支架+I粒子条植入术、射频消融术(RFA)、微波消融术(MWA)、经皮I放射性粒子植入术、经皮穿刺胆道引流管置入术(PTCD)、腔静脉支架植入术、腹腔神经阻滞术等。
对头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗有丰富经验。
方主亭
医学博士主任医师博士研究生导师
医院副院长
福建医师协会介入放射科医师分会会长
福建介入创新联盟理事长
福建医学会介入分会副主任委员
福建省抗癌协会肿瘤介入专业委员会副主任委员
中国抗癌协会诊疗一体化专业委员会常务委员
中国抗癌协会肿瘤微创委员会委员
中国医师协会介入医师分会委员
擅长:
1.肝癌综合介入治疗;肝脏及肺部肿瘤消融治疗、粒子植入。
2.动脉闭塞、血栓、动脉瘤、下肢静脉血栓、静脉曲张介入治疗。
3.肝硬化食管静脉曲张破裂出血(TIPS)、门脉血栓的微创介入治。
4.子宫肌瘤和子宫肌腺症、前列腺增生介入栓塞治疗。
门诊时间:周二上午、周四下午
门诊地点:门诊楼2层肝胆胰肿瘤诊区3号诊室