6月23日，我院肿瘤科开展首例肝动脉化疗栓塞(TACE术)取得成功，TACE术（transcatheterarterialchemoembolization）是将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后，以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，引起肿瘤组织的缺血坏死，使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用。目前最多用于肝癌的治疗，包括：肝动脉插管化疗栓塞，或肝动脉插管化疗灌注，是晚期肝癌的首选治疗方法。
作为临床治疗肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的重要方法，TACE术主要通过栓塞肿瘤的供血动脉，阻断肿瘤的血供，导致肿瘤缺血、缺氧，达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死、凋亡的目的。
在我院接受TACE术的患者名为叶春女，女，65岁，有高血压、糖尿病、高脂血症等病史4年有余。1个月前，患者接受过胆管细胞癌手术，不久发现右肝占位性病变，之后在我院外二科住院，行肝肿瘤切除手术，术后病理提示胆管细胞癌，6月23日15时在我院放射科行TACE术，手术采用Seldinger法经皮动脉穿刺，利用导丝置入导管鞘，在X射线电视透视下进行插管操作。
此次TACE术院领导相当重视，王小平院长、尧鸿辉副院长亲临现场观摩，手术由肿瘤科副主任封令国副主任医师、王勇军医师操作，放射科主任包建华指导。术中，导丝经股动脉穿刺成功后，导管选择性插入肿瘤供血动脉进行动脉造影，了解患者供血动脉和肿瘤血管的分布情况，避开胃十二指肠动脉，经导管灌注栓塞药物：注入5-Fumg，奥沙利铂mg，吡柔比星40mg+碘化油5ml，在透视下注射碘化油，未见碘油返流。化疗药物直接注入到肿瘤，可起到栓塞血管及持续化疗作用。由于经肿瘤供血动脉直接注射化疗药物，与全身静脉给药相比浓度大、效果好、疗效快、副反应轻微。
整个手术过程顺利，术后病人安返病房，诉右上腹胀痛，并有呕吐1次，此为栓塞后综合征，表现为恶心、呕吐、发热、局部疼痛、腹胀，症状一般会持续3-5天，经对症处理后可缓解。患者返回病房后予以护肝、护胃、止吐等对症支持治疗，病人经对症治疗3天，腹胀腹痛逐渐缓解，食欲恢复。术后20天需复查上腹部CT，看碘油有否沉积，若有碘油沉积，说明肝上仍有微小病灶，可再次行TACE术。
TACE术不仅安全有效，而且还可以改善患者的远期生存，效果堪比外科手术，TACE术联合其他手术治疗，可为肿瘤患者带来新的希望。
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