重疾不重李医生导读
最近几天，一大批以“浙江医生用十几块钱小苏打饿死癌细胞”或类似词语为标题的文章刷爆了网络。文章称：癌细胞吃东西才能生存，剥夺他的食物，癌细胞就会死亡。一时间，网络上卖苏打水的厂家欢呼一片，纷纷以“喝苏打水有益健康”，“苏打水可以抗癌”为噱头大肆营销，好不热闹。小苏打有这么神奇吗？
对于晚期肝癌，有一种常用的治疗方法，叫做动脉插管化疗栓塞术。这种手术的原理，就是在x线引导下，从外周血管将一根细细的导管插到肿瘤部位，将化疗药物注入肿瘤内，同时将肿瘤的供血血管栓塞，最大限度阻断肿瘤的血运，以达到杀死癌细胞缩小肿瘤的作用。
这是浙江大医院浙江大学肿瘤研究所胡汛教授和浙二放射介入科晁明教授团队近期发表在著名国际学术杂志eLife上的一项研究。
这项研究中，他们在40位晚期肝癌病人身上尝试了一种为“TILATACE”的治疗，有效反应率%，初步统计病人的累计中位生存期已达3年半。
浙江肿瘤医生的做法，是对传统动脉插管化疗栓塞方案的改良，在栓塞肿瘤血管和注入化疗药物的同时，将碳酸氢钠（也就是小苏打）同时注入肿瘤，以干扰肿瘤代谢，加强杀灭效果。这是一个很有益的尝试，目前看效果也不错。但由于样本量过小等原因，具体效果还需要进一步评估。
说白了，这个方案中，小苏打是在常规的动脉插管化疗栓塞的前提下起作用的。十几块钱的小苏打起作用的前提，是价格不菲的插管化疗栓塞手术。
小苏打能不能杀死癌细胞？能，前提是你把癌瘤的供血血管堵住，然后将小苏打和其他化疗药物一起注入肿瘤内。
靠喝苏打水能饿死癌细胞？
人体内环境ph值波动范围很小，在7.35-7.45之间。如果ph值明显偏离正常范围，那就是酸中毒或者碱中毒。酸碱平衡紊乱会干扰人体生理活动，严重的ph值改变更会大大降低参与细胞生理活动的多种生物酶活性，这对癌细胞当然不利，但对人体正常细胞同样不利。除非向插管栓塞化疗那样高选择性定向用药，否则癌细胞还没死，人先死翘翘了。
浙二放射介入科晁明教授说：“我们的研究中，采用的治疗方法是直接针对滋养肿瘤的血管，向瘤体注射碳酸氢钠(小苏打)，而不是喝小苏打。我们始终认为，这只是一个初步的研究，真正的科学需要反复验证。”
重疾不重李医生提示喝碱性水确实有益健康，这是公认的常识。好的矿泉水，一定是偏碱性的。但是，碱性水是否有抗癌的作用？这个没有研究。口服碱性水，是否能抗癌？目前也不清楚。国外确实有个报道案例，一个肾癌患者，不能手术、放化疗，医生推荐他喝苏打水。但这是个别案例，不代表严谨的科学，是否是小苏打起了作用，还没有科学依据。
