这两天，你肯定看到了这条新闻：
真的是这样？
人类被癌症困扰了上千年，真的靠很便宜的小苏打就能解决？
明眼的你一定知道，这可能又标题党了。
事情是这样的：
年8月，国际著名学术杂志《eLife》上发表了浙江大学肿瘤研究所胡汛教授团队的研究成果。
既然能发表在eLife上面，绝对不是忽悠，这是一个针对肝癌的非常正规的临床研究，可事实并非如标题那样简单。
插播一下eLife的来历：
eLife到底是什么来头？
eLife是生物学领域开放获取期刊，年底由《美国科学院院刊》（PNAS）前任主编RandySchekman，同时也是年诺贝尔奖得主创办。
该刊以高起点将目标定位于生物学科领域的高端期刊，主编及编辑队伍声势浩大，资助机构经费充足，也为作者提供了一些创新的服务形态，因此自创刊以来在学术界引起很大反响。
eLife发文范围覆盖生命科学和生物医学领域，其发文学科除了审稿专家中提到的14个领域之外，还增加了肿瘤生物学（Cancerbiology），因此共15个领域。
影响因子：8.3
文中介绍，基于之前的工作和研究，他们发现，中和肿瘤内乳酸酸，剥夺它结合葡萄糖的可能，从而提供一种有效的方法来控制肿瘤，而这种中和剂便是碳酸氢钠（小苏打）。
这种创新治疗方法叫：TILA-TACE——靶向肿瘤内乳酸阴离子和氢离子的动脉插管化疗栓塞术。
1试验大前提：动脉插管化疗栓塞术（TACE）
在文中，作者写道，
在小规模对照临床试验中，碳酸氢钠（小苏打）配合动脉插管化疗栓塞术（英文缩写：TACE），肿瘤缩小率是%，而单独使用TACE，肿瘤缩小率是63.6%，因此，加上碳酸氢钠能显著提高TACE治疗的效果。”
研究中，40位原发性肝癌病人在接受”TILA-TACE“治疗后，客观反应率%。中位生存期为41个月，而传统治疗的中位生存期只有14个月。
看清楚了吧，这里使用小苏打治疗肝癌有效得有一个大前提：
动脉插管化疗栓塞术（TACE）
TACE是治疗晚期肝癌的常见手段，主要做两件事情：
一是通过血管，直接把高浓度化疗药打入肿瘤中，杀死癌细胞；
二是用栓塞术堵上供应癌细胞的主要血管，让它缺氧缺粮，饿死癌细胞。
TACE对于个头小的肿瘤效果不错，但对个头大的效果就不太好。
这次“浙江医生”的尝试，就是针对效果不佳的大个肝癌，在TACE治疗过程中，把小苏打也送到肿瘤里面，改变肿瘤局部微环境，看能否提高TACE效果。
具体原理
肿瘤中含有大量乳酸，这些乳酸堆积有利于肿瘤在即使营养缺乏（糖少）情况下也可以生存。
乳酸分解的乳酸根和氢离子使肿瘤细胞在葡萄糖含量很少时，也可以非常节约地利用糖；在没有葡萄糖时，进入‘休眠’状态，一旦恢复供应，立即恢复生长状态。
碳酸氢钠可与乳酸产生酸碱中和反应，乳酸从而失活失效。
而胡汛教授团队的方法就是，在介入治疗中，把碳酸氢钠通过肿瘤滋养血管注入瘤体。用碱如碳酸氢钠（小苏打）来去除肿瘤内的氢离子，破坏乳酸根和氢离子的协同作用，从而快速有效地杀死处于葡萄糖饥饿或缺乏的肿瘤细胞。
而且，目前，此项研究只是针对原发性肝细胞肝癌的治疗。
2试验结果的靠谱性
在文中，作者表示，不仅%患者肿瘤都缩小，而且有个别患者生存了超过3年，远远超出平均值。
结果看着很不错，但这只是早期临床试验。由于参与患者人数太少，统计上无法证明到底有多有效，也无法知道是否能延长患者生存期。这有待后续更大规模临床试验来证明。
《eLife》杂志编辑的评价也很谨慎：这些数据表明，在TACE治疗过程中加入碳酸氢钠，对于由于肿瘤太大而无法手术的病人，可能有不错的治疗效果。但还需未来更大规模试验，来证明作者的结论。
胡汛（长江学者、浙江大学肿瘤研究所教授）
胡汛教授也表示，对临床试验40人病例数量的质疑，我们想说的是这个研究是前沿研究，病例数量不可能很多，我们希望能起到一个“抛砖引玉”的作用，有它的不成熟性，发表的论文结果是在符合严格条件规定下入组患者的治疗结果，结果还需要更多研究来反复证明其准确性。
2这种疗法对于其他癌症是否适用？
晁明（浙江大医院放射介入教授）
晁明教授表示，目前我们研究就是针对原发性肝细胞肝癌治疗。
但这个原理对大部分实体肿瘤是有普遍意义的。
肿瘤生长在不同位置，它的血供条件、能否栓塞都需要考虑，比如脑部肿瘤就不适合做cTACE（传统动脉插管化疗栓塞术），栓塞会造成严重并发症。
虽然研究的初步结果让人鼓舞，但还需要更多深入的研究，一项研究有它的边际效应，随着推进才能实现在其他癌种的应用。
说到这儿，说实话，小编感觉最高兴的可能是那些卖苏打产品的商家吧！必须得辟谣。
4谣言：喝苏打水能防癌
网上曾有谣言：喝苏打水有许多好处，不仅可以中和酸性体质，还能预防癌症，甚至还有人说，喝苏打水容易生儿子。
晁明教授表示，喝碱性水有益于健康是公认的，但对于“苏打水防癌作用”这个问题，目前还没有准确的科学依据。
此外，专家们表示，苏打水含有钠，如果经常喝、大量喝，则会增加高血压的患病风险；另外，部分人工合成苏打水，额外添加了白砂糖(即蔗糖)、果葡糖浆，如果长期大量饮用，还会增加肥胖、糖尿病、痛风等疾病的发病风险。
此外，有些人工合成苏打水还添加了柠檬酸、安赛蜜、食用香精等食品添加剂，不建议给孩子喝。
并且，生男生女与体内的“酸碱性”无关。
我们期待在治疗癌症方面的突破，
但，也要理性看待每一项科研成果。
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