白瘕风能晒太阳吗小孩子有了白癜风是什么原因 http://www.mingyihui.net/article_1486476.html
8月中旬,一名60岁男性患者因腰痛、医院泌尿外科。经腹部增强CT检查,显示该患者左侧肾动脉部分栓塞,左肾部分缺血。详细询问后得知患者既往存在房颤病史,但没有进行正规治疗。
腹部增强CT专家解读肾动脉栓塞是指肾动脉或其分支被栓子堵塞,导致肾脏组织缺血、坏死。由于其比较罕见,症状无特异性,故容易误诊或延误诊断。
肾动脉栓塞的栓子90%来源于心脏,主要发生于心律失常、房颤、心室壁瘤或附壁血栓或心肌梗死等,也有心脏以外来源如心外肿瘤、脂肪等。其中长期存在房颤、动脉硬化是引起肾动脉栓塞的主要原因。
随着时间一分一秒的过去,肾脏缺血持续性加重。患者如果不能得到及时救治,不尽快恢复肾脏血供,肾脏就会出现缺血性坏死。一旦肾脏坏死,就需要在全身麻醉下切除坏死肾脏,甚至切除肾脏后导致更严重的肾衰竭,危及生命。
为了挽救患者肾脏,目前必须急诊行肾动脉溶栓术。
左肾中份缺血专家解读肾动脉栓塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。其中,溶栓治疗又以通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。
肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好。随着介入技术的不断进展,传统的肾动脉切开取栓术已很少使用。镇痛和全身支持治疗也很关键。若肾动脉栓塞严重,导致肾脏缺血、衰竭、坏死,甚至需要手术切除病变肾脏。
时间就是生命,医院立即启动VTE快速反应团队,通过绿色通道,病人10分钟内躺在了介入手术台上,血管外科团队迅速完成穿刺、造影、置管、溶栓。
左肾肾动脉恢复畅通患者缺血的肾脏保住了,家属露出了灿烂的笑容。
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