一线课堂middot手把手教你做介入

四月成都,绿色如海,嘉宾如云,年4月18日,在美丽的四川成都,泰尔茂介入学医院,共同举办“一线课堂——手把手教你做介入”模拟实战课程,邀请国内介入领域专家,通过学术讲座、病例分享、模拟演练等方式,规范化临床医师TACE治疗流程,熟悉经桡动脉介入手术及超选择性栓塞术,更好地理解适应症、禁忌症、预防并发症,提升操作技能,为更多患者带来获益!

本次会医院许国辉教授担任课程主席,医院卢武胜教授担任主持人;并邀请医院朱军教授、医院刘畅医师、医院杨学刚医师作为指导专家,全程指导学员们的模拟训练;特别医院谢坪教授、西南医院斯光晏教授、医院任勇军教授带来精彩的学术讲座,为所有参会学员带来了一场丰盛的学术盛宴,和一次难得的模拟实战课堂!

模拟器演练——模拟操作篇

在所有与会学员们的共同期待中,“一线课堂——手把手教你做介入”在许国辉教授的主持下正式开始,许国辉教授在致辞中指出,介入治疗已成为当前肿瘤治疗领域最重要的组成部分之一,希望通过今天的活动,能医院学员们,了解并进一步掌握介入治疗中的规范化操作,学习并讨论临床实践中遇到的实际问题,更好地提升专业技术水平,推动我国介入治疗领域不断向前发展。

简短精炼的致词,正式开启了一整天的培训课程。上午半天的课程主要以模拟操作为主,并分为“穿刺位点管理”、“导管操控练习”以及“手术模拟操作”三大板块。在穿刺位点管理的模拟演练过程中,学员们深入了解了桡动脉入路在介入治疗中的临床优势,如穿刺相关并发症低、出血风险低、易止血、术前无需停用抗凝/抗血小板药物、患者术后即刻下床活动、减轻术后医疗负担、缩短住院时间等,并通过模拟操作掌握了应用套管针进行桡动脉双壁穿刺技术;同时也通过指导老师们的详细讲解以及实物模拟演练,进一步理解了Angio-SealTM血管闭合器在股动脉安全止血中的工作原理及临床操作技巧。

在导管操控练习中,众多学员借助逼真的全身血管模型,在导师们的指导下,学习了多种头型造影导管,如Cobra导管、Yashiro导管、RH导管、Simmons导管的正确使用,并掌握了一定的操作技巧,同时导师们也讲解了如何在子宫动脉栓塞术中规范应用Waltman技术。

在最经典的手术模拟操作环节,学员们则根据系统设置的病例,完美演练了一番TACE手术的规范流程,对于TACE的术中操作更为熟悉,也明确了如何规范进行TACE,减少并发症,提升手术效率。

手把手教介入——手术模拟篇

在上午半天的模拟练习之后,就到了检验成果的时刻。下午一开始便进入了精彩的手术模拟环节。根据预设的三个颇具难度的病例,6位优秀学员毛遂自荐,两人一组分别完成了“经肝动脉化疗栓塞术”、“子宫动脉栓塞术”以及“前列腺动脉栓塞术”。与会导师许国辉教授、刘西平教授、斯光晏教授、朱军教授、刘畅医师、杨学刚医师及学员们在模拟过程中纷纷出谋划策,针对如何合理、精准地完成栓塞提出了众多宝贵意见,其中导师们指出,在进行动脉栓塞术时,最重要的是要明确肿瘤的供养血管,一定要通过多体位投照来明确肿瘤供养血管位置,并借助微导管尽可能地进行远端栓塞,为患者带来更好的预后。

学术讲座——策略制定篇

在接近一整天的模拟练习后,卢武胜教授主持了今天活动的最后一个学术讲座环节,谢坪教授、斯光晏教授、任勇军教授为在场学员们带来了精彩的讲座。谢坪教授在讲座中解读了《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南》,并强调,TACE虽然有着规范的操作流程,但为患者带来的结局仍会因术者治疗理念不同而有所差异,而TACE作为一项不太困难的技术,医院广泛开展的技术,在临床应用中一定要慎重,要将TACE作为治疗过程中的其中一种手段,而不是唯一的手段。斯光晏教授则系统介绍了经桡动脉入路在不同血管疾病介入治疗中的优缺点,并表示,经桡动脉入路无需中断抗血小板及抗凝药物治疗,易于止血,并发症少,且患者术后即刻下床活动,舒适度和依从性大大提高,对于不能平卧的患者或医疗需要特殊体位者有优势,同时部分患者只有通过桡动脉入路才可完成治疗。但值得注意的是,虽然经桡动脉入路有着众多优势,但临床医师不应过分追求某种入路,而应根据患者情况和自身掌握程度进行合理选择。外周动脉超选择栓塞已在临床广泛开展,任勇军教授通过栓塞材料、栓塞通道-导管、栓塞技术等多个方面,结合临床真实病例,详细介绍了栓塞技术在介入放射诊疗过程中的重要作用。栓塞技术多种多样,栓塞材料种类繁多,栓塞治疗的疾病也颇为广泛,但需要强调的是,在介入放射诊疗工作中,栓塞不是万能的,但没有栓塞是万万不能的。在学术活动的最后,杨学刚医师则分享了两例精彩的超选择TACE病例,与参会学员们共同探讨了如何规范化进行TACE。

总结

在与会专家和参会学员们的热烈讨论声中,夜幕渐渐降临,但这丝毫没有影响大家讨论的热情,一整天的“一线课堂——手把手教你做介入”模拟实战课程没有带给大家一点疲惫,带来的只有对介入放射领域不断加深的热爱。精彩的讨论将今天的活动推向了一个又一个高潮,也让今天培训课程的学术氛围更加地浓郁。相信随着“一线课堂——手把手教你做介入”模拟实战课程在全国各地逐步开展,必将有越来越多的临床医师加入介入治疗领域,为我国介入治疗领域的发展贡献一份力量,为患者更好的预后而努力奋斗!

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