62岁的梁大爷近2个月出现间断头晕症状，每次发作持续数小时，发作时浑身无力，且休息后缓解不明显，起先并未在意，但近期头晕症状明显加重，严重影响生活。医院未得到明确诊治，一家人四下打听，得知我院神经外三科已成功开展各项脑血管病的介入治疗，遂来该科就诊。该科主任张波立即将梁大爷收住入院。入院第二天行经股动脉脑血管造影术，可见左侧颈内动脉后交通段一宽颈动脉瘤，大小约3×3mm，伴瘤颈处颈内动脉狭窄。张波指出：该患者动脉瘤位于左侧颈内动脉后交通段，适合行支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术，支架在辅助栓塞稳定弹簧圈的同时，可以一定程度上改善载瘤动脉下肢的问题，可能改善患者的头晕症状。该术术式不仅微创、安全，同时具有传统开颅手术夹闭动脉瘤达不到的治疗效果。
（支架示意图）
3月7日，在张波的带领下，神经外三科脑血管病团队经过4个小时的努力，于全麻下给梁大爷成功实施了支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术，术后患者麻醉苏醒后，梁大爷就激动的拉着张波的手说：“谢谢主任，帮我拆除了头里面的这颗炸弹，我现在头一点也不晕了。”
（资料图）
张波表示，目前大部分动脉瘤患者都是因破裂出血急诊入院治疗，对未破裂动脉瘤引起的一些细微的头痛、头晕症状往往因未给予足够的重视，而未得到及时有效的治疗，一旦破裂出血，预后通常较差，致残、致死率极高。动脉瘤是脑血管的常见疾病，传统治疗方法为开颅手术夹闭动脉瘤，相对于介入手术不仅创伤大，风险高；而且对于合并载瘤动脉狭窄没有太好处理办法，一旦开颅手术术后引起脑血管痉挛，进一步加狭窄动脉的狭窄程度，可能导致大范围脑梗死，严重至死亡。目前介入手术治疗动脉瘤已逐渐成为该病的首选治疗方式，血管内介入治疗的手术目的在于：利用股动脉穿刺，将纤细的微导管放置于动脉瘤囊内或瘤颈部位，再经过微导管将柔软的钛合金弹簧圈送入动脉瘤囊内并将其充满，使得动脉瘤囊内血流消失，从而消除再次破裂出血的风险。颅内支架辅助弹簧圈治疗宽颈动脉瘤是安全、有效、可靠、微创的治疗方法，使以前难以介入治疗的动脉瘤得到根治，成为颅内动脉瘤治疗的主要方式。
神经外科三病房脑血管病团队治疗简介
大医二院神经外科三病房脑血管病团队拥有脑血管病专业技术人员、专科病房和导管室以及先进的数字减影血管造影机、百级手术室及进口手术显微镜和显微手术器械，可以高水平地开展多项脑血管病的介入及开颅手术治疗。张波主任20年来始终工作在神经外科第一线，熟练掌握脑血管病的显微神经外科手术技术，以娴熟的手术技巧、较小的手术创伤，治愈了疑难复杂病例千余例。在我院率先开展脑血管疾病血管内治疗技术。完成神经外科第一例支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术及第一例颈动脉狭窄支架植入术，拓宽了血管内治疗的适应症，提高了血管内治疗的安全性。目前已于我院顺利开展颅内动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等出血性脑血管病的栓塞治疗，颅内、外动脉狭窄的支架成形，“烟雾病”的搭桥术及贴附术，以及超选择性溶栓、超选择性动脉内化疗及DSA介导下静脉输液港植入术等各种脑血病的“一站式”治疗。治疗水平居国内前列。
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