10月26日至27日凌晨，医院神经外科在完成白天的2台择期手术后，又紧接的完成了2台动脉瘤开颅夹闭术、1台动脉瘤介入栓塞术，3台总共成功完成6个动脉瘤的治疗，这是医院神经外科历史之最。
胡小铭、汪杰、柴海飞行颅内动脉瘤夹闭术
10月26日本是神经外科的择期手术日，在完成2台为时6小时的择期手术后，两名急诊收治的蛛网膜下腔出血患者行头颅CTA检查后均发现颅内多发动脉瘤，考虑已经破裂出血，而颅内动脉瘤如同不定时炸弹，随时可能再次破裂出血引起生命危险，需要紧急处理。
其中一名57岁的阿婆检查结果提示：前交通及大脑中动脉多发动脉瘤。神经外科立即组织全科讨论，决定由主任医师胡小铭、副主任医师汪杰、主治医师柴海飞组成手术团队，急诊行同一切口、2个动脉瘤一期夹闭。
与此同时一名78岁的阿婆检查结果提示：前交通动脉、眼动脉、垂体上动脉多发动脉瘤。科室讨论后决定行3个动脉瘤一期介入栓塞术，由阮善平主任医师、赵志新主治医师、郭挺硕士组成介入团队，2组团队同时完成5个动脉瘤的处理。
阮善平、赵志新、郭挺行颅内动脉瘤介入栓塞术
在夹闭手术团队即将完成第一台急诊动脉瘤夹闭时，医院转来一位突发脑出血60岁的男性患者，已经出现神志不清、瞳孔散大，形成脑疝，生命危在旦夕，已来不及行头颅CTA检查。
科室讨论后考虑大脑中动脉动脉瘤破裂形成颅内巨大血肿，决定立即行开颅清除血肿，术中探查有无动脉瘤。由胡小铭、汪杰、黄琪组成手术团队，术中探查到一巨大动脉瘤，此时已是凌晨2点半了，但手术团队仍耐心的成功夹闭大脑中动脉这一巨大动脉瘤。
赵志新手术后继续在病房忙碌
等到手术患者回病房再做完一系列的处理后，已是10月27日凌晨5点了。据了解，次日还有2台脑膜瘤择期手术以及3台全脑血管造影术等着他们。
10月26日是很平常的一天，但对于医院神经外科来说却不平凡。连续6个动脉瘤的成功处理，完成了医院神经外科的历史之最。目前，医院神经外科在颅内动脉瘤开颅夹闭术、介入栓塞术、全脑血管造影术等技术方面较为成熟，使得脑动脉瘤外科治疗上了一个台阶。
现在让小编科普一下颅内动脉瘤的知识！什么是颅内动脉瘤？颅内动脉瘤并非癌症，是指脑动脉瘤的异常膨出部分，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。一旦破裂出血，轻则剧烈头痛，重则造成脑疝夺人性命，被喻为颅内的“定时炸弹”。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。
颅内动脉瘤的病因是什么？1、先天性因素：先天动脉发育异常或缺陷。
2、动脉硬化：使弹性纤维断裂或消失，削弱了动脉壁而不能承受巨大的压力。
3、感染：全身各部位的感染皆可形成小栓子，经血液播散停留在脑动脉的末支处引起感染性或霉菌性动脉瘤。
4、创伤：由于异物、器械、骨片等直接刺伤动脉管壁或牵拉血管形成真性或假性动脉瘤。
5、其他：如肿瘤等。
颅内动脉瘤会有哪些表现？中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。
破裂前的临床表现：头痛、眩晕、眼眶痛、复视、势力丧失。
动脉瘤破裂出血后：病人出现剧烈头痛，形容如“头要炸开”；频繁呕吐，大汗淋漓，体。
颅内动脉瘤不是一类可以预防或者通过体检发现的疾病，应注意养成良好生活习惯，尽量戒烟酒，减少潜在动脉瘤破裂风险。
来源：医院神经外科 范莉莉 柴海飞
编辑：小敏
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