近日,医院心内科收治了一位气急待查的患者,经诊断为肺栓塞。追查病因,令大家万万没想到的是,起因竟是一条蛇。
今年65岁俞阿姨,家住农村。事发当日晚饭后,俞阿姨到田间小路散步,不慎被一条小蛇咬伤。当时俞阿姨判断该蛇为毒蛇,经验丰富的她立即找来一根绳子,绑扎被咬伤部位的近心端,每隔二十分钟松解一次,每次间隔一两分钟,以免蛇毒扩散加速和影响血液循环造成皮肤坏死。并在1小时后赶到我院急诊科,立即予清创及抗蝮蛇毒血清注射液,此后继续绑扎2小时,每间隔三十分钟松解一次,每次间隔一两分钟。
本以为处理得当,就此可以没事。可是在接下来的几天里,俞阿姨突然觉得被蛇咬伤的患肢疼痛,起初她并没有重视,也没有就医。但随着活动时气急越来越明显,俞阿姨开始有些担心,直至十余天后气急再次加重,被女儿送至我院心内科住院治疗。查血肌钙蛋白升高,血气提示低氧血症,D二聚体升高,心电图提示右胸导联T波倒置,心内科医生高度怀疑肺栓塞可能,在排除急性冠脉综合症后,立即为其行肺动脉CT检查,结果提示右侧肺动脉主干及分支多发性血栓形成,确诊为肺栓塞。在给予积极的抗凝等治疗后,俞阿姨气急逐渐改善,目前俞阿姨仍在心内科康复治疗中。
医生提醒:被蛇咬后,即使进行了正规处理,也不能掉以轻心,需警惕后续的并发症,如有出现被咬肢体不适或气急等情况,应及早就医,以免耽误病情。
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