PICC而至肺动脉栓塞之临床表现与诊断
临床表现 肺动脉栓塞的临床表现主要取决于血管梗塞的多少、产生速度和心肺的基本状态，轻者紧累及2~3个肺段，可无任何症状；重者累及15~16个肺段，可产生休克或猝死。
1、突然呼吸困难、濒死感、发绀、右边心力衰竭、低血压、四肢湿冷，见于突然栓塞2个肺叶以上的患者。
2、肺梗死：突然呼吸困难、胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液。
3、不能解释的呼吸困难，栓塞面积较小，是提示无效腔增加的唯一症状。
4、慢性反复性肺血栓疾病，起病缓慢，发现较晚，主要表现为重症肺动脉高压和右心功能不全。主要症状为呼吸困难和气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊骇乃至频死感、咯血、咳嗽、心悸。
诊断有以下情况应斟酌肺栓塞可能
1、与肺部体征不相称的、难以用基础肺部疾病解释的呼吸困难。
2、呼吸困难明显，但患者可以平卧。
3、突发的晕厥或休克。
4、急性右心室负荷增加的临床表现。
5、心电图提示有明显右心室负荷太重的表现。
6、超声心电图提示肺部动脉高压和右心室负荷太重，但无右心室过大。
温馨提示：我院PICC门诊每周星期一至星期五上午为导管保护时间，提示门诊带管患者选择正确的时间来院进行导管保护。
静脉医治中心（PICC门诊）：
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