中国是肝癌的高发区,是我国恶性肿瘤死亡原因的第二位,仅次于肺癌。其高位因素为乙型肝炎病毒感染(HBV)、丙肝病毒感染(HCV)、黄曲霉菌、食用槟榔、酒精等。我国主要是乙肝病毒,近些年丙肝逐渐增多趋势。我们科室每年收治肝癌患者百分之八十以上都是乙丙肝病毒引起。
治疗手段主要有以下:
1、外科手术切除或者肝移植手术。
2、肝癌介入治疗主要包括肝动脉化疗栓塞术、载药微球、肝癌射频消融术、粒子置入术等。
3、全身化疗、靶向药物等治疗。4、局部放射治疗。
肝癌的治疗手段繁多,早期尽量以手术切除为主,术后1年、3年及5年生存率分为别80%~92%、61%~86%、41%~75%。但是我国大多数肝癌患者合并肝炎或者肝硬化,很多患者不能耐受手术,仅有少部分适合手术切除,且术后复发率约50%左右。
近些年肝癌消融术不断发展,其疗效确切,创伤小,对于早期肝癌可以和手术相当,国内标准对于肝脏肿瘤小于5cm可以次性灭活肿瘤。中晚期肝癌一般采取肝动脉化疗栓塞术、载药微球栓塞等方式,3年生存率可达50%,并且可以使部分患者达到降期的效果,降至可以手术切除,患者获得最大获益。全身化疗和靶向药物治疗主要通过静脉或者口服药物,其疗效还有待观察,不及以上两者方法。放射治疗目前国内开展较少,其疗效也取得不错效果。
综上所述,肝癌的治疗方式较多,也证明肝癌是种比较难治的肿瘤。但是随着肝癌的介入治疗、靶向药物、放射治疗不断发展,5年生存率逐渐提高。肝癌的治疗已经进入综合治疗时代
