全脑血管造影术即脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。因此，它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。
1．颅内血管性病变（1）出血性：蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、Galen静脉瘤、海绵状血管瘤、颅内静脉血管畸形。（2）缺血性：颅内、颈内系统动脉狭窄（大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄），颅内静脉或静脉窦血栓形成，烟雾病。2．颅内肿瘤脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈静脉球瘤、脑胶质瘤
3．头颈部血管性肿瘤鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤。
１．对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。
２．有严重出血倾向或出血性疾病者。３．有严重心、肝或肾功能不全者。4)脑疝晚期,脑干功能衰竭者。并发症原因预防处理
1、穿刺部位出血患者可能凝血机制障碍；可能存在患者躁动，过早过多运动下肢等术后肝素中和后10-20分钟拔鞘，三指压迫穿刺部位15-20分钟，松开后观察五分钟，无出血后加压包扎。小血肿（直径＜10cm＝24小时后局部热敷或理疗。造成局部压迫者可切开清除2、导管或导丝。导致血管内膜损伤、内膜下夹层，甚至导致血管闭塞。导管或导丝在血管内折断，导管打结、折曲。
3、颅内并发症：血管痉挛可能由于导管或造成导丝对血管内皮细胞的刺激血管痉挛后可给与动脉内缓慢推助罂粟碱（15mg加10ml等渗盐水）血栓形成或栓塞可能与血液高凝状态，，板块脱落有关血栓形成后要保持镇静，全面造影，找出栓子的位置，行溶栓治疗
4、穿刺部位：（1）血管穿孔或血管壁撕裂可能与血管结构异常有关操作轻柔。结构复杂的血管，须用路径图。主动脉造影时使用多侧孔导管。造影时导管末端不能顶住血管及时中和肝素，止血降压。可闭塞的血管行血管内封堵；不能闭塞的血管行压迫或手术修补（2）穿刺部位假性动脉瘤或动静脉瘘可能是患者凝血机制障碍，或使用抗凝、溶栓、抗血小板聚集药物。患者烦躁，过早过多运动下肢局部压迫、球囊栓塞、带膜支架植入或手术修复
（3）血栓性静脉炎可能与造影剂致使内皮细胞损伤，静脉血淤滞有关严格抗凝抬高患肢，减少疼痛（4）造影剂过敏心理护理：这一点尤其重要。DSA是一种创伤性检查治疗术，病人往往存在恐惧心理，护士做好沟通工作，并例举以往的成功病例，打造病人最佳的心理状态，使病人情绪平稳，保证手术顺利进行。
术前准备：给病人穿病号服、备皮（右侧上至肚脐，下至大腿上1/3）、女病人导尿，防止局部感染；佩带腕带，以便术中和术后进行对照；扎静脉留置针，建立静脉通道，以便特殊情况下进行对症处理，赢得抢救时间。常规护理：术前禁食12小时，禁水4小时。如果需留置导尿管，则要在术前帮助病人练习床上大小便，以增加其术后的适应性。了解病人的病情，写好护理记录单，做好交班。1、病人返回病房后，由于对碘注射不适应，会出现恶心、呕吐，需给予艾茂尔2ml立即肌注；病人往往会在术后出现烦躁，因此要给予适宜的镇静药物，防止再次出血，并给予心理疏导。2、术后右侧肢体需制动24小时，局部沙袋压迫24小时，观察右侧股动脉处有无渗血和血肿。3、术后4小时开始进流食，或者清淡易消化的半流质饮食；24小时内要多喝水，以促进造影剂的排泄，减轻病人不适。（给予心理护理，消除患者因担心床上大小便，而不进食水。）4、术后24小时内需每隔1小时观察1次右侧股动脉处的血运情况，密切观察穿刺处皮肤的颜色、皮温、足背动脉搏动情况以及肢体的活动情况，防止因血运不好出现肢体栓塞，进而导致肢体坏死。5、疼痛的护理患者绝对卧床24h，穿刺肢体处僵直、制动、平卧位，引起全身酸痛，背痛难忍，给予平卧位或向患侧60度，健侧翻身20~30度。轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身，同时同向翻动，不能有扭动。6、术后并发症的观察，如头痛、恶心、呕吐和强烈的烦躁、抽搐等。要密切观察病人的血压、呼吸及肢体活动情况，做到早期发现，对症处理，制定好治疗措施，防止病人术后再出血。7、加强营养，增加机体抵抗力。病人应于两天后下床做轻微活动，1周后情况良好者可进行生活自理，以后逐步增加活动量，直至完全康复。
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