介入治疗是近年发展起来的一门新兴学科,是在多种医学设备的监视下,利用穿刺针、导管、导丝、支架、栓塞剂等特殊器械设备对多种疾病进行微创甚至无创的治疗方法。
很多内科、外科无法治疗或者疗效不佳的疾病,通过微无创介入治疗技术得到解决,同时已得到了医学界和广大患者的认可,现与外科、内科一道称为三大支柱性学科。该技术在很多疾病诊治过程中起到了协同治疗作用,甚至已经取代了部分内外科治疗,作为首选治疗方式。
那么什么是
肿瘤的微无创介入技术呢?
今天我们一起来了解一下
肿瘤的微无创介入技术
到底是何种“黑科技”呢?
据肿瘤最新流行病学调查根据最新中国恶性肿瘤流行情况分析,基于国家癌症中心最新数据,每年新发病例约.9万,总死亡人数约.8万,中国癌症发病率、死亡率全球第一。我国每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症。在过去的10余年里,恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势。
现代肿瘤治疗模式的转变现今恶性肿瘤治疗主要手段有手术、放疗、化疗、免疫、靶向、中医药等治疗,但对介入技术一无所知或知之甚少。随着现代科技的不断发展,现代医疗技术也发生了翻天覆地的变化,而微无创介入技术更是发生了前所未有的进步和发展。从早期对人体造成‘重创’的常规外科手术模式渐渐发展到今天由CT、MRI等影像手段做引导的,精确诊断、精确评估,进而进行精准导航、精准治疗。真正地运用影像学技术贯穿于现代手术治疗的全过程,进而完成肿瘤的微无创治疗,让肿瘤患者不开刀、不流血(或少流血)、无痛苦(或微痛)。微无创技术能根据影像扫描使治疗直达病灶,医生可以随时掌握肿瘤治疗情况,并实时了解患者的治疗反应,从而避免神经、血管、肠道等重要脏器的损伤。国内外专家们把此技术称之为“肿瘤绿色治疗”、“肿瘤快乐治疗”法。
肿瘤微无创治疗优势及特点介入治疗具有不开刀、不缝针、创伤小、疗效高、痛苦小、诊治准确、并发症少、住院时间短、费用低、具有快速、简便、高效的优势,使很多内科、外科无法治疗或者疗效不佳的疾病,尤其是体质较差、存在诸多基础性疾病老年患者,可以通过微无创介入治疗技术得到有效甚至根治性治疗。
近年来,影像学引导下的肿瘤微无创介入治疗因其独特的优势在全球医学领域迅猛发展,其主要特点是既原位消灭肿瘤,又最大限度地保护机体。目前,我国微无创手术基本涵盖了除血液肿瘤之外的所有恶性肿瘤,已可以治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等多种肿瘤。肿瘤微无创治疗具有以下八大特点:
精确定位、精准治疗;
多种微无创治疗方法序贯、联合治疗;
微无创治疗与肿瘤多学科综合治疗;
局部、区域微无创介入治疗联合全身多元化治疗;
根治性肿瘤微无创治疗;
姑息性肿瘤微无创治疗;
微无创治疗多次重复治疗;
人性化、理性化治疗。
医院肿瘤科开展的
微无创介入新技术有哪些?
(一)聚焦超声消融无创治疗肿瘤新技术(FUA海扶刀无创治疗肿瘤技术)
聚焦超声消融是一种不开刀,不出血,无瘢痕、非侵入、无放射性的治疗新技术,俗称“海扶刀”。原理是将体外发射的超声波束于体内病灶处聚集形成生物学焦域(BFR),其热效应、空化效应、机械效应等使靶区组织发射凝固性坏死,焦域温度可达65-℃,达到灭火病变组织的目的。在监控超声实时引导下对体内实体病变进行三维适形消融,是局部精准消融技术的发展方向和未来趋势。
那么海扶刀聚焦消融治疗肿瘤有哪些优势呢?
不开刀、不出血、无瘢痕、非侵入、无放射性;
保留器官完整性和器官功能;
住院时间短,术后恢复快。
(二)肿瘤血管介入技术
肿瘤血管介入技术是随着肿瘤循证医学和肿瘤治疗的不断发展,肿瘤的相关治疗不再满足于目前的外科手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,很多肿瘤患者会出现效果不佳、甚至无效,而血管介入技术可以通过借助穿刺针、导丝、导管、化疗药物等相关器械及药物针对肿瘤进行精准治疗。肿瘤血管介入技术主要指经导管动脉灌注化疗(TAI)是肿瘤介入治疗的重要手段之一,也是保证化疗药物通过高浓度在局部治疗中发挥最大抗癌效力的一个必要途径。肿瘤血管介入具有微创、安全、可操作性高,重复性好、术后恢复快,手术性价比高的特点,适用于血供丰富的任何实体肿瘤。同时是年龄较大、不适合或者无法耐受外科手术治疗患者的有利选择及补充,使部分患者由不可治疗变为可治疗,能有效的控制缩小肿瘤,使患者得到进一步治疗机会,也为晚期肿瘤患者减轻瘤体负荷甚至临床治愈,从而延长了生存期,提高了生活质量,我院肿瘤科临床已广泛推广、应用。
(三)肿瘤非血管介入技术肿瘤的相关治疗不再满足于目前的外科手术、放化疗等治疗,肿瘤微无创治疗以其微无创、安全、可操作性高,重复性好、术后恢复快,手术性价比高的优势,已成为肿瘤治疗的重要治疗手段之一。
肿瘤消融治疗是在影像技术引导下应用化学的或加热的方法直接作用于局灶性实体肿瘤(单个或多个),根除或毁坏肿瘤组织的治疗方法被称为肿瘤的消融,使之发生凝固性坏死,以达到灭活肿瘤组织的目的。因很多肿瘤患者会出现食道、胆道、胃肠道、气道等腔隙的狭窄及梗阻,严重危及生命,给患者造成了极大的痛苦及伤害,但因年龄较大、肿瘤分期较晚已经不适合或者失去了外科手术及放化疗治疗的机会,而非血管介入技术可以通过借助消融针、导丝、导管、扩张球囊、支架等相关器械对肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤及其它实体肿瘤(包括:甲状腺癌、软组织肿瘤、骨肿瘤、乳腺癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤)进行消融治疗,达到灭活肿瘤或减轻肿瘤负荷。也可以针对相关肿瘤导致的食道、胆道、胃肠道、气道等腔隙的狭窄及梗阻进行治疗,能有效的解除肿瘤造成的腔隙性狭窄及梗阻,使患者得到进一步治疗机会。
(四)穿刺活检穿刺活检是判断肿块性质的重要手段,是恶性肿瘤诊断的金标准,也是指导恶性肿瘤先决条件。穿刺活检技术具有微创、安全、可操作性高,重复性好、术后恢复快,手术性价比高的特点,是不适合外科手术切取活检、镜下钳取活检、液体活检之外患者的有利选择及补充,已广泛用于良恶性肿瘤的诊断。穿刺活检基本涵盖所有实性占位,包括经皮穿刺肺肿块活检、肝肿块活检、肾肿块活检、体表包块活检、淋巴结穿刺活检以及乳腺肿块的活检等等。
专家简介:赵志民,副主任医师,硕士研究生导师,医院肿瘤科副主任,毕业于黑龙江中医药大学中西医结合专业。先后多次到中医院、医院、医院、哈医院、黑龙医院、重庆医科大学附属二院、重庆医院等进修及交流学习。01学术兼职:中国中西医结合分会介入分会理事;中国临床肿瘤学会(CSCO)会员;黑龙江省消化病青年委员会副主任委员;黑龙江省中西医结学会肿瘤分会委员;黑龙江省医疗保健国际交流促会肿瘤精准医疗专业委员会;黑龙江省肿瘤康复委员会委员;黑龙江省肿瘤微创介入委员会委员;云南省介入学会肿瘤介入专业委员会委员;云南省中西医结合学会肿瘤医师分会委员。02擅长:各种良恶性肿瘤的早期筛查与预防,运用中医药联合化学治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等治疗各种恶性肿瘤的。尤其擅长中医药联合微无创介入技术的“肿瘤绿色治疗”,开展彩超/CT引导下肿瘤穿刺活检术,深静脉穿刺置管,各种恶性肿瘤的微创消融治疗(微波消融、康博刀)、海扶刀无创消融治疗,包括肺癌、肝癌、肉瘤、腹腔肿瘤、淋巴结转移瘤、甲状腺、乳腺、胆道等肿瘤的完全及姑息性消融治疗,多种良恶性肿瘤的血管灌注栓塞化疗,脾功能亢进部分脾动脉栓塞治疗,胆道、食道、血管的相关支架植入治疗,实体恶性肿瘤的粒子植入治疗,十二指肠营养管、肠梗阻导管植入治疗等。运用中医药联合癌性疼痛的规范化治疗手段有效解决患者癌性疼痛,善于运用综合手段治疗晚期肿瘤患者放化疗副反应及肿瘤进展导致的疑难并发症。03坐诊时间、地点:周二、周五全天,周六上午(