格尔木市的一名29岁孕妇，早上起来发现羊水破了，马上医院。产科医师仔细检查后发现胎儿偏大不宜顺产，立即安排了剖宫产，很快八斤重的“小棉袄”顺利出生。正当大家高兴的时候，刚生完小孩的产妇突发胸闷，氧饱和度急剧下降，心率高达次/分。
妇产科刘翠主任立马警觉起来，一边紧急处理，一边通知援青专家。医院援青产科专家王姿斌医生、心内科邹贺医生接到通知后迅速到位，经过仔细会诊，高度怀疑产妇肺栓塞，急查肺动脉CTA，影像学上也明确了诊断，马上组织实施对症治疗。经过几个小时的抢救，病情转危为安，产妇躲过了一场“生死劫”，大家这才松了一口气。
（邹贺医生与产妇及家属合影）
肺栓塞是如何发生的呢？
肺栓塞是一种非常凶险的疾病，从发病到死亡往往只有几分钟，大多数病历根本来不及抢救，可以说是猝不及防就命悬一线了。而孕产妇也是这类疾病发病的高危人群，死亡率高达70%。
在怀孕期间，由于逐渐增大的子宫压迫髂静脉导致血液回流受阻，常常会引起下肢静脉血栓；同时妊娠期激素水平的变化，使孕妇处于高凝状态，血液黏稠度高；如果再加上剖宫产手术血管损伤，就更容易形成血栓。而这些血栓一旦崩落，就会随着血液循环到达肺部，造成肺动脉阻塞，引起肺栓塞。
值得注意的是，产后肺栓塞的发病几率比产前高15倍。中国人产后讲究“坐月子”，很多产妇在月子期间不爱下床活动，除了进食、上厕所之外几乎都是躺着的，这是导致产后肺栓塞的一个重要原因。无论剖宫产还是顺产，即使分娩过程很辛苦，产妇也要尽早下床活动。
此外，产后肺栓塞也与坐月子期间的饮食相关。很多产妇坐月子的时候不吃或少吃蔬菜，且大量食用肉类等高蛋白食品，这会大大增加患病风险。
孕妇应该如何预防肺栓塞呢？
1.不要久坐或久卧
刚生完宝宝的妈妈应尽早下床运动，如果伤口确实疼痛（特别是剖宫产的妈妈们），陪同的家属们可以帮产妇捏捏腿脚，让产妇保持血液畅通；坐月子期间，不要长期坐着或躺着，每隔一个小时起来走动一下，或做一些有益的运动；剖宫产的妈妈，术后6小时内应平卧、禁食；6小时后可侧卧、翻身；术后第2-3天可适当下床活动；伤口不感疼痛时，可尝试做一些产后健身操；之后运动时间、运动量可根据体力逐渐增加。顺产的妈妈，产后6-12小时可起床活动，1周后可以去户外散步活动，但要注意不要太过剧烈活动。
2.注意饮食
不宜吃过多的高蛋白食品，要注意饮食均衡，适当吃些清淡食物，多吃蔬菜，多喝水。
3.及时筛查
有高危因素的孕产妇（如高龄、肥胖、高血压、肿瘤病史等），医院做栓塞风险指标的检测，若检查出患有肺栓塞，应尽早进行干预和治疗，如打肝素等。
专家简介
王姿斌
医院
医院（医院）
温州医科大学温州市第三临床学院
产科副主任医师
硕士学位、瓯越名医团队成员
擅长：
围产期保健，高危妊娠的诊治，产前诊断技术，头位难产处理和各类剖宫产手术。
门诊时间：
信河院区：周三上午
邹贺
医院
医院（医院）
温州医科大学温州市第三临床学院
心内科主治医师
擅长：从事心血管专业，擅长高血压、冠心病、心衰等常见病诊治。
门诊时间：
信河院区：周四上午
娄桥院区：周六上午
（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）
来源
产科王姿斌、心内科邹贺
历史推文回顾
同样是HPV感染为啥就你转不了阴，快喊上老公来看一看
上海胃肠外科、肝胆外科、耳鼻咽喉科专家坐诊
来者不“疝”！告诉老人这里痛千万不要忍，小心酿成大祸…
卸下脂肪六千，还我蛮腰瘦腿
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇