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芸
说
第二十三期
邀您共赏！
指点腔内，激扬文字
术业专攻，挥斥方遒
共话血管减容
器械新选择
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5月21日
晚上七点！精彩展现！
▲快来一睹为快吧！
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第二十三期年5月21日晚19:00
带您一起梳理
减容的治疗策略之
机械血栓切除系统的
适应症与应用技巧
血管减容突破焕然，
应用技巧审慎究探。
精益求精日臻完善，
适应扩围功倍事半。
更多信息请查阅下方
思维导图
当年的无奈与尴尬
CDT置管溶栓对亚急性或者慢性期病变效果不佳，无法处理干净动脉粥样硬化病变，并发症中最担心的要数远端动脉的栓塞。
取栓导管只能取出血栓，对于硬化性病变症状无法改善，甚至有时无法顺利通过硬化性病变段。
腔内减容的利器
RotarexS（点击可查看相关器械内容）
螺旋弹簧链接斜面外套筒同步4-6万转/分钟高速旋转与固定的内套筒刀头之间形成不损伤血管壁的切割粉碎，旋磨、剥离、抽吸、粉碎、转运同步完成。可处理动脉全期血栓、栓子和动脉硬化可剥脱物质。
AspirexS
专为静脉设计，固定的圆形头端可保护静脉瓣。用于静脉急性期新鲜血栓与内脏动脉的血栓清除。
操作过程中旋转导管可加强血栓清除力。
动脉硬化的不规则管腔中操作时，当刀头遇到致密组织时如何处理？
最佳适应症探讨
血栓清除系统和载药球囊、支架的出现，使我们存在不放支架或者少放支架也能维持患者血管通畅目标的可能性。
早期使用推荐适应症：
动脉栓塞
动脉硬化闭塞症血栓形成
支架内再闭塞
其他适应症的使用注意事项：
-串珠样病变
-肠系膜上动脉
-髂动脉病变
-膝下三分支
-急性的DVT：髂股静脉血栓、下腔静脉血栓、Cockett综合征的粘连带的处理要点
应用技巧分享
分段旋切抽吸，在最后一段再开通血流，不使用过大的球囊进行后扩张，这样就能够最大限度上减少远端栓塞的发生，预后总体是好的，没有太大的必要去采取更激进的措施，总体来说还是倾向于不使用保护伞。
使用Guilding同轴抽吸小妙招。
哪些患者选择使用8F导管，哪些选择6F呢？
8F的导管抽吸力更强，残余血栓更少，发生远端栓塞的可能性更小，亚急性病变中这种优势更为明显。6F的导管更适合偏细一点直径的血管比如说腘动脉或者肠系膜上动脉。
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