丽玲访名医丨李强下肢动脉硬化闭塞症60岁

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年的一天,青岛海慈医疗集团血管外科副主任李强在全球最大的下肢动脉腔内手术中心德医院学习时,遇到一位下肢动脉硬化闭塞症患者,在他眼里这个需要放支架治疗,没想到,德国医生给其实施了微创小切口剥脱斑块手术。他很震惊,这个新技术当时在青岛还无人开展,他决定要在德国把这个技术学回去。于是,他先后两次远赴德国,在半年多的学习时间里熟练掌握了这门技术,现在他已经完成下肢动脉硬化闭塞症微创手术余例,每年例,个人下肢动脉腔内手术例数位居山东第一位,每年受邀医院指导下肢腔内手术。

早在年,医院血管外科进修,师从符伟国、陈斌等全国知名专家,进修期间,积极补足自己的薄弱环节,迅速掌握复杂血管外科疾病的诊治,提高自己的手术技能。稻盛和夫说:“精于一行一业者,才能成为高手。”血管外科的病种很多,但是,李强在下肢动脉硬化闭塞症领域走在山东的前例。

青岛晚报/掌上青岛/青网

记者张丽玲

60岁以上发病率达20%

每个周五是李强的门诊,在接诊的病人中,有80%是下肢动脉硬化闭塞症,另20%是糖尿病足和腹主动脉瘤。李强说,下肢动脉硬化闭塞症60岁以上发病率高达20%,男性多于女性。

这类疾病的症状:初期脚凉、脚麻,走路无力;第二期称为“间歇性跛行”,走路三五百米走不动了,要歇一歇;第三期下肢动脉硬化堵塞的部位疼痛难忍。

提醒

李强介绍,下肢动脉硬化闭塞症国内年前,都是开放性手术,创伤比较大,到了年后,开始放支架治疗。年,他在青岛开展了第一例微创斑块旋切手术治疗,微创切口只有2毫米,病人一般三五天就可以出院。手术时仅需要在大腿根部穿剌一个针眼,进入斑块旋切系统,将血管内増生的钙化斑块全部切掉。为了防止再次内膜增生,辅以药物球囊扩张,将药物贴到血管壁上,抑制血管再狭窄。

医院下肢动脉腔内手术带入了一个新高度。

临床实践证明,这个病微创斑块旋切手术治疗要比植入支架好很多,支架毕竟是异物,而且有再次堵塞的可能,而且微创斑块旋切手术治疗下肢动脉硬化闭塞症,切口只有2毫米。

李强无论白天、晚上,经常几乎24医院病房内,经常一天连续手术五六台,曾经为了抢救急性下肢缺血病人,穿着重达20公斤重的铅衣,连续手术6个小时,累倒在地上。

走路50米就腿疼走不动了

下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞进而导致肢体缺血,发生急性或慢性缺血性症状,严重时可引起肢端坏死,需要截肢。若不及时诊治,对健康造成极大的危害。

这个病的人群有什么特点呢?李强说,主要是吸烟。他曾接诊一名外地患者,62岁男士,一天两包烟,是一家企业的小老板,医院已经放了支架,但是走路50米就腿疼,打听到海慈有一个专家治这个病比较专业,慕名而来。李强给其实施了微创斑块旋切手术,第三天就出院了,以前50米走不动,现在能爬山了,经常从


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