近期，江西省肝肿瘤诊治中心、医院在肝胆肿瘤外科/介入科主任周存才、超声科主任付志勇指导下，副主任医师徐国辉、主治医师张建龙、主治医师余田迅共同完成全省首例肝癌门静脉及肝动脉双栓塞术(PVE+TACE)，手术过程顺利，术后恢复良好。
目前国内仅有少数中心独立开展该技术，标志着该院肝癌介入治疗水平已迈入国内一流方阵。这也是继该院全省首次(年12月13日)将PVE应用于肝癌二期切除后，再次将PVE应用肝癌介入治疗。
患者男性，48岁，诊断“右肝巨大原发性肝癌，两肺转移瘤”。经科室讨论认为，从中心每年收治人次肝癌的经验表明，肝癌肺转移极少威胁患者生命，威胁生命的仍是肝癌，需积极治疗肝癌；主要原因是肝癌通过门静脉在肝内扩散转移，破坏肝功能，从而夺去患者生命；肝脏有肝动脉及门静脉双重血供，肿瘤中央多为肝动脉供血，外周多为门静脉供血，传统的肝动脉栓塞化疗术(TACE)只栓塞了肿瘤的动脉，没有栓塞门静脉，栓塞后大多数肿瘤仍会继续生长，从而影响栓塞治疗的效果，且肝动脉栓塞不能阻止肿瘤细胞沿门静脉扩散转移；门静脉、肝动脉双栓塞术既阻断了肿瘤双重血供，又可防止肿瘤细胞沿门静脉扩散转移，达到“坏肝”萎缩、“好肝”增大的效果，为后续治疗创造条件。一致建议，为患者施行门静脉、肝动脉双栓塞术(PVE+TACE)。
为保证该技术顺利实施，徐国辉查阅相关文献，研判可能并发症，制定应急预案。治疗团队先施行门静脉栓塞术(PVE)，术中造影发现门静脉右支5个分支，用弹簧圈逐一栓塞后再行造影检查，显示门静脉右支无造影剂通过，表明栓塞完全；术后第5天，再施行肝动脉栓塞化疗术(TACE)，肿瘤碘油沉积良好；术后一月复查，肝功能正常，CT显示左肝体积增大，未见转移，右肝及右肝肿瘤均缩小。经过3个多月随访，目前患者情况良好。
徐国辉介绍，通过门静脉栓塞+肝动脉化疗栓塞术完全堵塞患者肝脏肿瘤血供，较单纯肝动脉栓塞更完全；门静脉栓塞又将癌栓通过门静脉转移路径完全堵塞，减少了肝内转移的可能性；再者门静脉栓塞后，健侧肝脏增大，为后续治疗提供了必要的肝脏基础。
该技术的成功实施，为肝癌患者治疗提供了又一选择。该中心作为江西省肝肿瘤诊治临床医学中心，将不断探索肝肿瘤新技术，引进新理念，为患者带来新希望。
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